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目的：观察采用不同手术方式治疗高血压脑出血的效果。方法：回顾性分析160例高血压脑出血，分别采用传统开颅血肿清除、显微镜下小骨窗血肿清除、立体定向血肿引流和侧脑室钻孔外引流4种手术方法进行治疗。结果：对160例病例1年随访，生存145例，按ADL分级：1～3级108例，4～5级37例，死亡15例。结论：针对不同类型的脑出血，根据出血部位、出血量、脑组织受压的情况以及患者的状态，选择适合的手术方式，可取得良好的治疗效果。