【摘 要】
：
近年来,随着对胰头部肿块型慢性胰腺炎的形成机制及其与胰腺癌关系的认识不断深入,大型胰腺治疗中心手术安全性也不断提高,胰头部肿块型慢性胰腺炎的处理有朝着积极手术干预方向发展的趋势.术前对胰头部肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断不断进步,对于术前EUS活组织病理检查阴性,诊断困难的患者,术中Tru-cut组织芯活组织病理检查正越来越多地被应用,其对决定胰头部肿块进行合适的手术方式有重要作用.外科医师应通过不断
【机 构】
：
100730中国医学科学院北京协和医院基本外科,100730中国医学科学院北京协和医院基本外科,100730中国医学科学院北京协和医院基本外科
论文部分内容阅读
近年来,随着对胰头部肿块型慢性胰腺炎的形成机制及其与胰腺癌关系的认识不断深入,大型胰腺治疗中心手术安全性也不断提高,胰头部肿块型慢性胰腺炎的处理有朝着积极手术干预方向发展的趋势.术前对胰头部肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断不断进步,对于术前EUS活组织病理检查阴性,诊断困难的患者,术中Tru-cut组织芯活组织病理检查正越来越多地被应用,其对决定胰头部肿块进行合适的手术方式有重要作用.外科医师应通过不断改进处理策略,尽可能在保证患者治疗效果的前提下,使患者的受益最大化。
其他文献
近年来腹腔镜外科在我国发展迅速,其应用范围已经涵盖消化外科各个领域并取得突出成绩.然而我国腹腔镜外科教育中存在缺乏统一培训、统一技术规范和统一质控标准等问题.腹腔镜外科学基础(FLS)认证项目是由美国胃肠内镜外科医师学会(SAGES)于2004年发布,从认知考试和操作技能两个方面对外科医师进行考核.2014年4月,我国12名外科医师参与了FLS考试,其中5名考生对该项目的内容、特点和参与FLS考试
目的 探讨肛提肌标识在直肠癌腹会阴联合切除术中的作用.方法 回顾性分析2001年1月至2008年1月南京医科大学第一附属医院收治的109例直肠癌患者的临床资料,其中55例采用传统方法手术(传统法组),54例采用肛提肌标识法进行手术(肛提肌标识法组).手术遵循直肠癌全系膜切除术原则,锐性分离直肠系膜,整块切除.两组患者术前肠道准备、麻醉选择、患者体位、腹部切口、会阴部切口、会阴部缝合与Miles术相
请各位作者根据每期重点选题提前3～4个月投稿，本刊将择优刊出。第1期：消化外科新进展：快速康复外科第2期：肝脏良性疾病第3期-胃癌规范化外科治疗第4期：胆道疾病第5期：消化外科的临床与基础研究第6期：结直肠癌规范化外科治疗第7期：代谢外科第8期：胰腺癌规范化外科治疗第9期：消化道疾病的血管外科治疗。
由浙江大学医学院附属第二医院和浙江省抗癌协会主办,《中华消化外科杂志》《中国实用外科杂志》《中华外科杂志》《中华医学杂志》(中英文版)《器官移植杂志》编辑部共同协办的“2014国际肝胆胰高峰论坛”于6月6-8日在浙江杭州成功举行.大会聘请赵玉沛院士、郑树森院士和彭淑牖教授为名誉主席,浙江大学医学院附属第二医院院长王建安教授担任大会主席,浙江大学医学院附属第二医院副院长兼肝胆胰外科主任梁廷波教授、普
20％ ～ 30％胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)在初诊时可切除,70％ ～ 80％的pNENs是局部晚期或转移性肿瘤.对手术可切除的pNENs,建议积极手术切除原发肿瘤和转移肿瘤.对功能性的局部晚期或转移性pNENs,积极的减瘤术有助于控制症状,改善患者的生命质量;无功能性肿瘤不推荐减瘤术,除非发生出血、梗阻等危及生命的并发症.对Ⅰ型肝转移,应积极联合原发肿瘤切除;Ⅱ型肝转移,可探索全身综合治疗
目的 探讨改良保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)治疗慢性胰腺炎的临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2013年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的109例慢性胰腺炎行改良DPPHR患者的临床资料.109例慢性胰腺炎患者中,胰头部肿块型66例,胰头部钙化型29例,胰头部萎缩伴主胰管内结石型14例;56例患者血糖正常,34例患者糖耐量受损,19例患者合并糖尿病.术中快速冷冻切片病理检
1 临床资料患者女,64岁.因右髂区疼痛21 h于2013年2月11日急诊入院.患者近期右髂区偶有隐痛,自行缓解.既往有糖尿病史,曾因子宫肌瘤、左侧卵巢囊肿两次住院手术治疗,并于2012年1月因冠心病行冠状动脉支架置入术.体格检查:体温38.2℃,脉搏86次/min,呼吸22次/min,血压135/82mmHg(1 mmHg =0.133kPa),神志清楚,右髂区麦氏点压痛、反跳痛阳性,未触及包块
由中华医学会外科学分会胆道外科学组主办、宁夏回族自治区人民医院承办、《中华消化外科杂志》编辑部协办的第十六届全国胆道外科学术大会将于2014年8月在宁夏回族自治区银川市召开。
目的 探讨横结肠无血管区系膜包裹并缝扎胰腺残端预防胰体尾切除术后胰液漏的临床疗效.方法 回顾性分析2011年5月至2014年3月郑州大学附属肿瘤医院收治的69例行胰体尾切除术患者的临床资料.35例患者用丝线间断纵向缝合胰腺残端后采用横结肠无血管区系膜包裹胰腺残端并缝扎作为改良组,34例患者胰腺残端用丝线间断缝合后未做其他处理作为对照组.比较两组患者的胰腺残端处理时间、并发症发生情况、引流管放置时间
目的 总结肛周坏死性筋膜炎(FG)的临床特征,探讨该病的治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月至2012年2月南京中医药大学第三附属医院收治的12例FG患者的临床资料.11例因肛周脓肿就诊,1例因肛周异物就诊,大部分患者表现为肛周疼痛、高热(＞38.5℃)和心动过速.患者发病至入院时间为3 ～20 d,平均8d.其中7例患者合并糖尿病,仅2例患者术前服用降糖药,但血糖控制不好;6例患者合并高血压