目的：在改良早期预警评分（ MEWS）的基础上进行改进、综合，以建立一种新的评分方法，并探讨这种新的评分方法早期识别急诊潜在危重病患者的可行性。方法记录1235例急诊观察室患者的临床资料，分别进行MEWS和新评分表评分，追踪所有患者的去向和预后。分别比较MEWS和新评分方法不同分数段患者14 d内死亡、＞14 d死亡、住院时间＞14 d、住院时间≤14 d、门诊治疗的构成比；比较MEWS和新评分方法对患者病情评价和预测预后分辨度的ROC曲线差异；比较两种评分方法及与预后的相关性。结果 MEWS 5分以上，危重患者的构成比明显增加，与5分以下比较差异有统计学意义（P＜0．05）。新评分方法5分以上、住院时间＞14 d的患者构成比明显增加（P＜0．05）；10分以上、危重患者构成比明显增加（P＜0．05）；15分以上、＜14 d短期死亡的患者构成比明显增加（ P＜0．05）。就患者短期死亡危险性的预测和评估的鉴别能力而言，新评分方法ROC曲线下面积明显高于MEWS （ P＜0.001）。新评分方法与预后的相关性高于MEWS（P＜0．05），而且转归愈严重的组别新评分分值越大。结论 MEWS和新评分方法均可用于判断急诊患者的病情严重程度，有一定识别“急诊潜在危重病”的能力。而新评分方法可以更好地判断患者的住院周期及短期死亡风险，且只需增加血常规检查，其快速、费用低廉和操作简捷性并不亚于MEWS，更适用于国内的急诊科。