【摘 要】
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广泛的主动脉病变,特别是累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉的病变仍然是心血管外科面临的巨大挑战.尽管应用深低温停循环和选择性脑灌注等技术,主动脉弓部替换的死亡率和并
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京市大血管疾病诊疗研究中心
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广泛的主动脉病变,特别是累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉的病变仍然是心血管外科面临的巨大挑战.尽管应用深低温停循环和选择性脑灌注等技术,主动脉弓部替换的死亡率和并发症发生率大大降低,然而一期置换升主动脉、主动脉弓和远端降主动脉不仅死亡率高,而且面临诸多的手术并发症.1983年Borst等[1]首次提出先行升主动脉和主动脉弓置换,并在降主动脉内置入一段游离的人工血管,在二期胸降主动脉手术时,即可在左锁骨下动脉以远完成操作,且不再需要深低温停循环,他将这一技术称为象鼻手术.
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