目的:探讨缺血修饰蛋白(Ischemia-modified,IMA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(Heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)联合肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者中的应用及临床价值。方法:2014年1月~2014年12月收集重庆市东南医院心内科收治的84例AMI患者临床资料,另选取80例正常体检者为对照组,采用白蛋白-钴离子结合试验测定IMA,采用免疫比浊法测定H-FABP、CK-MB水平,并采用受试者特异曲线(ROC)分析IMA、H-FABP及CK-MB在AMI患者中的应用价值。结果:AMI组血清IMA、HFABP、CK-MB水平显著高于对照组(P<0.05)。随着AMI患者冠状动脉病变支数的增加,患者血清IMA、H-FABP、CK-MB水平显著升高(P<0.05)。与存活组患者相比,死亡组血清IMA、H-FABP、CK-MB水平显著升高(P<0.05)。经ROC曲线分析可知,MA、H-FABP、CK-MB联合检测时灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值大于单一指标检测(P<0.05)。结论:IMA、H-FABP、CK-MB表达水平与AMI患者病情发生及进展有密切的关系。IMA、H-FABP联合CK-MB检测可提高AMI早期诊断的灵敏度及特异度。