应用人体生物刺激反馈仪筛查代谢综合征的效果评价

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目的

评价人体生物刺激反馈仪筛查代谢综合征(MS)的效果。

方法

按照入选标准连续纳入2012年1—12月在浙江大学医学院附属第二医院进行健康体检,既往无糖尿病的体检者5 674名(男3 437名,女2 237名)。进行问卷调查,测量MS组分(身高、体重、血压、血糖、血脂),人体生物刺激反馈仪检测,以2004中华医学会糖尿病分会(CDS)关于MS的诊断为金标准,评估人体生物刺激反馈仪对MS的诊断效能。

结果

5 674名体检者按照CDS标准确诊MS 1 096名,经人体生物刺激反馈仪检测的代谢异常体检者2 798名,经ROC曲线检验,曲线下面积(AUC):0.674(95%CI:0.658~0.691,P<0.000 1);对应的人体生物刺激反馈仪风险评分最佳切点值为25.00%,对MS敏感度77.80%,特异度56.00%,阳性预测值30.20%,阴性预测值91.30%。对其中409名无MS且无糖尿病的体检者随访2年,再次经ROC曲线检验,AUC :0.719 (95%CI 0.644~0.794 ,P=0.000),对应的风险评分最佳切点值亦为25.00%,对MS的敏感度78.00%,特异度59.80%,且人体生物刺激反馈仪测量值与2年后MS检出率呈正相关。

结论

人体生物刺激反馈仪检测对MS的诊断效能虽然不够高,但阴性预测值较高,操作简便、无创,可作为体检人群中MS的早期筛查工具,并对MS进展有一定的预警作用。

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