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目的 比较替比夫定与拉米夫定抗乙型肝炎病毒的临床疗效.方法 收集慢性乙型肝炎患者100例,按治疗药物不同分为替比夫定组和拉米夫定组各50例.观察两组HBV-DNA基线下降值、HBV-DNA低于检测下限、治疗应答、HBeAg转阴率、ALT复常率、病毒学应答率、原发治疗失败率等.结果 治疗52周替比夫定组的疗效:HBV-DNA基线下降值(6.21og10)、HBV-DNA低于检测下限(69.6%)、治疗应答(64.2%)、HBeAg转阴率(30.5%)、ALT复常率(88.9%)、病毒学应答率(30.5%)、原发治疗失败率(3.6%)高于拉米夫定组(5.41og10、43.4%、86.8%,20.3%,75.1%、18.1%、16.0%)(t=3.65,t=6.55,t=3.95,t=3.85,t=8.65,t=6.06;t=15.02,P<0.05～0.01).结论 替比夫定或拉米夫定治疗52周时可达到较佳疗效;替比夫定疗效高于拉米夫定。