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目的探讨铅中毒儿童学习障碍、血清免疫球蛋白IgE、胰岛素生长因子1(IGF-1)表达与血铅相关性。方法回顾性分析本院2015年1月~2016年1月收治91例铅中毒儿童资料,根据入院后静脉血检血铅水平分为低血铅(血铅100~200μg/L)组30例、中血铅(血铅200~450μg/L)组30例和高血铅(血铅450~700μg/L)组31例,选取同年龄段、体检和智测均正常健康儿童30例作为对照组。测定和比较4组儿童大脑P300潜伏期和波幅、学习技能量表(LAS)测试评分、血清IgE和IGF-1表达。对铅中毒儿童学习障碍、血清IgE、IGF-1表达与血铅分析相关性。结果前额区、中央区、左中央区、右中央区和顶区P300潜伏期呈现正常组<轻度中毒组<中度中毒组<重度中毒组(P<0.05),P300波幅呈现正常组>轻度中毒组>中度中毒组>重度中毒组(P<0.05)。各组学习技能评分和IGF-1表达呈现正常组>轻度中毒组>中度中毒组>重度中毒组(P<0.01),血清IgE和血铅表达呈现正常组<轻度中毒组<中度中毒组<重度中毒组(P<0.01)。铅中毒儿童P300潜伏期、血清IgE与血铅水平呈正相关性(P<0.05),铅中毒儿童P300波幅、学习技能评分、血清IGF-1与血铅水平呈负相关性(P<0.01)。结论铅中毒患儿血铅表达与学习障碍越明显、血清IgE表达呈正相关,与IGF-1表达呈负相关。
Objective To investigate the relationship between lead poisoning and learning disabilities in children, serum immunoglobulin IgE, insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and blood lead levels. Methods The data of 91 children with lead poisoning admitted to our hospital from January 2015 to January 2016 were retrospectively analyzed. According to the level of blood lead after admission, 30 cases were divided into low blood lead (100-200 μg / L) Thirty patients with blood lead (200-450 μg / L) and 31 subjects with high blood lead (450-700 μg / L) were enrolled in this study. Thirty healthy children of the same age, physical examination and intelligence test were selected as the control group . The P300 latency and amplitude, LAS test score, serum IgE and IGF-1 expression in brain were measured and compared. Correlation between learning and memory impairment, serum IgE, IGF-1 levels and blood lead levels in children with lead poisoning. Results The latency of P300 in the frontal area, central area, left central area, right central area and apical area showed the normal group (mild poisoning group, moderate poisoning group, severe poisoning group, P300 amplitude, P300 amplitude were normal Poisoning group> moderate poisoning group> severe poisoning group (P <0.05). The scores of learning skill and the expression of IGF-1 in each group showed normal group, mild poisoning group, moderate poisoning group and severe poisoning group (P <0.01), and the levels of serum IgE and blood lead showed normal group, mild poisoning group Poisoning group
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