目的:采用循证医学的方法评价加兰他敏治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)效果。方法:检索国内外发表的有关加兰他敏治疗阿尔茨海默病的随机对照试验(RCTs)文献,采用Meta分析方法,利用RevMan5.0软件评价加兰他敏的疗效。计算合并均数差(MD)和相对危险度(RR)值,95%置信区间(CI),及不良反应发生率。结果:最终纳入11篇RCTs。分析结果显示:在认知能力方面,加兰他敏对AD的MMSE量表评分在治疗后提高(MD=2.04,95%CI:0.77,3.31),在基线分数基础上,ADAS-Cog积分评分下降,有积极作用(MD=-3.20,95%CI:-3.60,-2.80);在生活能力上,加兰他敏对AD的ADL量表评分无明显影响(MD=0.25,95%CI:-1.10,1.60),在DAD量表评分上经加兰他敏治疗后有所提高(MD=4.06,95%CI:3.83,4.28);在行为能力上,加兰他敏对AD的NPI量表评分下降(MD=-1.36,95%CI:-2.21,-0.52);AD患者经加兰他敏治疗对CIBIC-plus分数改变有着积极的作用。不良反应呕吐发生率最高,但对腹泻无明显影响作用。结论:加兰他敏对AD患者在认知、生活能力、行为能力和CIBIC-plus分数改变有一定治疗效果,但仍需更充分的证据。