不同程度急性等容性血液稀释对患者颈内静脉氧分压的影响

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目的通过不同程度急性等容性血液稀释对患者颈内静脉氧分压的观察,探讨不同程度急性等容性血液稀释在外科手术中的应用价值。方法选择行择期手术患者62例,随机分为四组,分别记录四组患者的血液动力学指标,并分别采集右侧颈内静脉球部和颈内动脉血样,行血气分析,得出颈内动脉和静脉氧分压,计算脑氧摄取率。结果与A组比较,B组和C组颈内静脉氧分压轻度降低,脑氧摄取率轻度升高;与B组和C组比较,D组颈内静脉氧分压严重降低,脑氧摄取率显著升高;与B组比较,C组颈内静脉氧分压无明显变化。B组和C组患者血液稀释至Hct大于20豫,组织氧供、氧耗略下降但仍在正常范围,脑氧摄取率轻度升高。结论常温下不同程度急性等容性血液稀释目标Hct为大于20豫时,患者颈内静脉球部氧分压影响不大,脑部氧供需达到平衡。
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