青光眼滤过术引起前房出血的原因分析

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目的:探讨青光眼滤过术引起前房出血的发生率、出血原因、处理方法和预防措施方法对2008年1月~2013年12月在本院接受滤过性手术治疗的132例青光眼患者(154眼)术中、术后发生前房出血的13眼进行回顾性分析。结果154眼中,13眼发生前房出血,发生率8.44%,出血最早者1天,最迟者5天,术后3天内出血12眼,占92.31%(12/13);11眼在1周内自行吸收,占84.62%(11/13)。出血量液平面>5 mm者,有1眼需手术冲洗;出血时眼压<5 mm Hg者5眼。结论滤过手术后前房出血液平面<4 mm者,均可自行吸收不需手术干预,若液平面>5 mm且难吸收者需前房冲洗。术前眼压控制不佳,手术切口偏后,术后早期眼压过低是引起前房出血的重要原因,此外合并高血压、糖尿病等全身疾病所致血管脆性增加,管壁舒缩功能差也是滤过手术后前房出血不可忽视的原因,还有术后护理不当,夜内睡眠时触碰,术后早期过量活动等原因。
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