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拜读贵刊2007年第9期牛云彤等医师发表的“晚期神经梅毒1例”，深受启发。该例可拟诊梅毒性树胶肿、肉芽肿，但元组织学依据，病灶是否需手术切除也值得探讨。我们有以下思考求教：梅毒血清学检查阳性患者如出现颅内占位性病变，该病变是否必然与血清学阳性有因果联系？如何确立或者排除两者之间的因果联系？对同时出现梅毒血清学检查阳性和颅内占位性病变的患者如何处理？