【摘 要】
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目的:探讨替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清五聚素3(PTX3)及中性粒细胞表面粘附分子(CD11b)表达的影响.方法:选取2015年8月-2019年3月济南市槐荫人民医院收治的156例AMI患者,随机将其分成观察组和对照组,各78例.对照组患者行PCI术,观察组患者在对照组的基础上静脉注射替罗非班,应用生理盐水稀释终浓度为50 g/mL,前0.5h以0.4g/(kg·min)的速率静脉滴注,后以0.1 g/(kg·min)的速率持续静脉滴注至术后36 h.对比2组患者
【机 构】
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济南市槐荫人民医院内科,山东济南 250021;山东第一医科大学附属省立医院急诊科,山东济南 250014
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目的:探讨替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清五聚素3(PTX3)及中性粒细胞表面粘附分子(CD11b)表达的影响.方法:选取2015年8月-2019年3月济南市槐荫人民医院收治的156例AMI患者,随机将其分成观察组和对照组,各78例.对照组患者行PCI术,观察组患者在对照组的基础上静脉注射替罗非班,应用生理盐水稀释终浓度为50 g/mL,前0.5h以0.4g/(kg·min)的速率静脉滴注,后以0.1 g/(kg·min)的速率持续静脉滴注至术后36 h.对比2组患者心肌再灌注情况、血PTX3、CD11b水平及主要不良心脏事件(MACE)等指标.结果:术后3 d,2组患者TIMI 3级血流比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者TMP3级比例及ST段抬高回落(STR)＞50％占比明显高于对照组(91.02％vs 79.49％;85.90％vs 70.51％,P均＜0.05);2组患者左室射血分数(LVEF)明显提高,且观察组明显高于对照组(P均＜0.05);2组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,且观察组明显低于对照组(P均＜0.05);2组患者血PTX3和C D11 b水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P均＜0.05).随访6个月,观察组患者MACE总发生率明显低于对照组(3.85％vs 15.38％,P＜0.05).结论:替罗非班可有效提高AMI患者心肌灌注情况,恢复心功能,降低血PTX3、CD11b水平及MACE发生率.
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