读者给《大众医学》杂志发的一封咨询信
　　我是一名女性。自少女时代至今十余年里，凡每次月经来潮当天，以及前1～2天，都会莫名其妙地出现排尿不畅的现象，表现为排尿费劲、排尿无力、下腹部发胀。但当经血流出顺畅后，排尿很快畅通。近几年觉得这种现象越发明显。我怕尿道、膀胱有什么问题，所以想咨询一下。
　　根据这位女士的陈述，基本可判断其为一种生理现象。月经来潮前几天，身体内雌激素、孕激素水平波动很大，而雌激素有潴留水分的作用，有些女性身体会因此短暂不适应，出现体重增加、器官组织水肿、乳房肿痛和情绪变化等。这位女士排尿不畅的现象表现更为突出些，也大体上是同样的道理：①月经来潮时，子宫、阴道会广泛充血、水肿，连带邻近的膀胱、尿道也有一定程度充血和水肿。当相对狭窄的尿道的黏膜充血、水肿后，就会一定程度上阻碍排尿，影响排尿的通畅程度。②月经来潮对身体而言，是一个“非常事件”，此时人体会处于“应激状态”，肾上腺会分泌较多的肾上腺素和醛固酮。其中的肾上腺素，会使膀胱出口处和尿道格外收缩紧闭，而醛固酮可加重尿道黏膜的水肿，两者都会导致排尿更加不畅。所以，建议这位女士，在出现排尿不畅的日子里，每天临时口服一片α受体阻滞剂（如马沙尼、可多华或哈乐等）。此类药物常用于治疗前列腺增生症，服用后有助于放松膀胱出口和尿道，能促进排尿通畅。