复发性盆腔子宫内膜异位症再次手术治疗47例临床分析

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目的 探讨复发性盆腔子宫内膜异位症(RPEM)再次手术治疗的效果.方法 2005年4月至2010年10月我院妇科收治RPEM患者47例,均行再次手术治疗,分析其疗效,并与首次手术资料进行对比分析.结果 再次手术组痛性结节28例,首次手术组14例,差异有统计学意义(x2=8.436,P =0.004);再次手术组行腹腔镜手术25例,首次手术组40例,差异有统计学意义(x2=7.259,P=0.007);再次手术组手术时间(106.4±41.0)min、术中出血量(143.2±118.3)ml,首次手术组分别为(78.4±26.4)min、(70.6±68.1)ml,差异均有统计学意义(t值分别为3.995、3.660,P均<0.01).结论 RPEM粘连广泛而且致密,再次手术应小心分离粘连,注意周围解剖关系,且尽量恢复盆腔器官正常解剖及生理状态,减少术后粘连.术中彻底清除病灶是提高疗效及预防复发和再次手术的关键。

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