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目的探讨下肢原发性静脉返流性疾病的综合性外科治疗效果。方法从1996年2月至2000年9月,对患下肢原发性静脉返流性疾病的108例126条肢体进行了综合性外科手术治疗。所有肢体均行浅静脉手术,83例97条肢体在浅静脉手术同时行股静脉瓣膜外修复成形术;22例26条同时行股静脉瓣膜外修复成形术+腔镜筋膜下交通静脉结扎术(SEPS);3例3条同时行SEPS。结果 80.2%(101/126)的患肢静脉性跛行、酸胀、疼痛等症状消失,19.8%(25/126)的患肢症状明显改善。所有肢体静脉曲张消失。行浅和深静脉系统手术的肢体中有10条合并溃疡,术后3~6个月,有8条溃疡愈合,2条明显缩小。在浅或(和)深静脉手术基础上加作SEPS的23例26条肢体的静脉性溃疡,有24条术后14~32d愈合,2条也明显缩小。全组经彩超复查89.7%的肢体深静脉瓣膜功能恢复正常。结论对重度下肢原发性静脉返流性疾病病人的浅静脉、深静脉和交通静脉三个系统的病变同时综合性地给予外科治疗,可大大提高临床疗效。