探讨丹红注射液联合稳心颗粒改善老年心律失常的有效性

来源 :家庭心理医生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ai2009ni
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  摘要:目的:探讨丹红注射液联合稳心颗粒对老年心律失常的有效性。方法:对我院已确诊为老年性心律失常的160位患者进行丹红注射液静滴,联合口服稳心颗粒的疗法,对其治疗效果以心电图改变及临床症状的观察记录来判断。结果:针对老年心律失常的症状,丹红注射液联合稳心颗粒的疗效十分显著。结论: 该临床研究证实步长稳心颗粒和丹红注射液联合稳心颗粒的疗法具有明显减少室上性心律失常、室性心律失常,改善胸闷、 心悸、气短症状,改善心率变异性,减少卒死的效果,值得在临床上广泛应用。
  关键词:联合疗法;老年心律失常;有效性【中图分类号】R541.7【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)02-0099-01
  心律失常的血流动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质,类型,心功能及对血流动力学影响的程度,如轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现,较严重的心律失常,如病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,可引起心悸,胸闷,头晕,低血压,出汗,严重者可出现晕厥,阿-斯综合征,甚至猝死。目前心律失常疾病治疗药物大部分是西药,西药虽能立竿见影的抑制心律失常,但往往也会增加心律失常的致死率,及再次患心肌梗死的几率。几年来中药发展迅速,在抗心律失常方面也有很多疗效显著的中药。丹红注射液其成分为丹参,红花,具有改善心肌缺血,促进微循环的作用。而稳心颗粒的主要成分为党参,三七,甘松,琥珀,这些中药内的化学成分能够使得左心室内,外膜肌细胞动作电位延长,当心率减慢时,对心肌的复极化反起较大作用,因此具有显著的抗心律失常的作用[1]。
  1资料与方法
  1.1一般资料: 选取在我院2010~2012年间已确诊为老年性心律失常的患者160例,其中男性100例,女性60例;平均年龄为45±3岁。入院时均以心电图检查,示心率≥100次/min,T波抬高,早搏,心房颤动,具有明显的心律失常表现。其中房颤10例,窦性心动过速100例,房早35例,室早22例。
  1.2治疗方法: 选用丹红注射液35ml加至0.9%氯化钠生理盐水250ml中静滴,qd,配合每日稳心颗粒12g,tid,口服,连续用药治疗5~10天,观察用药效果记录,并监测生命体征变化。
  1.3疗效判定:有效:心慌等不适症状减缓或消失,心率降至60~80次/min,心电图无异常,心律失常的减轻或消失;无效:心律失常,心慌等不适感无明显减退,濒死感的出现,或其他心律失常症状的出现。
  2结果
  联合治疗两周后相比较房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动 过速有明显疗效,总有效率为99,98%,并在治疗期间,未发现有明显的药物毒副作用。中药治疗老年性心律失常效果一般为中程药物治疗[2],经患者出院随访调查,180天后复发心律失常19例,占11.9%,再次入院治疗7例,占4.4%。远期治疗效果需临床进一步研究证明。
  3讨论
  西药虽能立竿见影的抑制心律失常,但往往也会增加心律失常的致死率,及再次患心肌梗死的几率。几年来中药发展迅速,在抗心律失常方面也有很多疗效显著的中药。稳定心肌电复律,维持心肌血供,增强血流动力,才是改善其临床症状的主要措施,也是减少老年性心律失常的根本手段。丹红注射液其成分为丹参,红花,具有改善心肌缺血,促进微循环的作用,其中药中的化学成分能够升高血红细胞,及血小板环磷鸟苷的浓度,刺激前列腺素的合成,使得血管内列腺素I2的分泌量增加,从而使血管扩张。丹参能够有效抑制脂质过氧化,稳定细胞内膜。红花则对纤维蛋白质的溶解活性有加强的作用,扩张血管,溶解血栓防止血液粘稠度的增加。而稳心颗粒的主要成分为党参,三七,甘松,琥珀,这些中药内的化学成分能够使得左心室内,外膜肌细胞动作电位延长,当心率减慢时,对心肌的复极化反起较大作用,稳心颗粒中诸多重要成分可同时调解心肌细胞中钾钠钙等多种离子的通道,在使外膜肌细胞动作电位延长的同时不会引起跨室心肌的离散度,延长了心肌的有效不应期,改善了心肌活力,非常适用于老年性突发的心律失常症状[3]。
  丹红注射液联合稳心颗粒对老年心律失常治疗方法在常规性药物治疗时操作简单,效果显著,不仅使得心肌缺血,室性早搏,房性早搏等心律失常的表现得到了很好的控制,并且在治疗用药期间未出现过毒副作用,所以由此可见此类联合治疗老年性心律失常的药物稳定性强,值得临床广泛应用。
  参考文献
  [1]户秋生,段锡振.丹红注射液联合稳心颗粒治疗快速型心律失常180例疗效分析[J].亚太传统医药,2010,06(9):45-45.
  [2]董守仁.丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常180例[C].//2008年名老中医暨高级药剂师国际论坛论文集.2008:147.
  [3]闫松改.丹红注射液联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛52例[C].//2008年名老中医暨高级药剂师国际论坛论文集.2008:102-103.
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