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目的评价塑料内支架治疗难取性胆总管结石的疗效。方法采用常规方法行ERCP造影,对58例难取性胆总管结石患者(41例为巨大结石,10例结石伴下端胆管狭窄、7例结石伴乳头过小),在导丝引导下放置一根8.5Fr塑料胆道内支架进行治疗。结果3个月后第二次ERCP检查时,发现15例结石消失;27例结石直径变小1/2以上或成碎片状经网篮或气囊顺利取出;16例结石无明显变化,行更换塑料内支架治疗并B超随访,一旦发现结石明显变小,即再次ERCP+取石。经平均2.3次内镜下治疗,96.5%患者结石取净。期间未发生与ERCP