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目的
比较足板小孔开窗镫骨切除术与足板大孔开窗镫骨切除术后的远期听力效果.
方法回顾性分析了1972～1990年间由同一位耳外科医师施行的94例(102耳)镫骨切除术病例.术后对足板大孔开窗术(54耳)和足板小孔开窗术(48耳)的患者随访时间分别为早期(6.4±2.8)个月和(6.6±3.0)个月,远期(14.5±3.0)年和(7.4±2.2)年.
结果2组手术术后早期和远期的纯音平均听阀(pure-tone threshold average,PTA)、气-骨导差PTA、言语接受阈(speech reception threshold,SRT)均无明显统计学差异.采用足板小孔开窗镫骨切除术耳术后早期气导阀和早期4000 Hz气-骨导差闭合稍好,但随访至晚期2组的差异无统计学意义.2组总的远期随访听力效果稳定,2种手术远期听力效果相似.
结论显示手术治疗耳硬化症时,无论是采用足板大孔开窗或是小孔开窗镫骨切除术,如果是为一有经验的耳外科医师施术,均可获得良好而稳定的长期听力效果.