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【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
【摘要】“三九灸”是“冬病冬治”最具代表性的方法，近年来本科连续5年采用自制中药穴位敷贴治疗4000人次，总有效率85%.其中慢性支气管炎有效率90%；支气管哮喘有效率80%；过敏性鼻炎有效率80%；“易感儿”有效率80%。标本兼治，疗效显著。
【关键词】冬病冬治；三九灸；呼吸道疾病
【Abstract】 Dog day moxibustion is most representative method of the Winter Disease summer rule，5 consecutive years ofundergraduate acupoint applicator to treat 4000 people，The total efective rate was 85% . including the efective rate of the efective rate of chronic bronchitis was 90%；the effective rate of bronchial asthma was 80% ； the efective rate of allergic rhinitis was 80% ；the efective rate of susceptible children of 80% . Treating the symptoms，efect is significant.
【Keywords】Winter disease summer rule；Dog day moxibustion therapy；Respiratory tract diseases
“冬病冬治”是根据中医《黄帝内经》中“秋冬养阴，冬病冬治”的原理，冬季是各类疾病的好发之时，“三九”天是一年中最寒冷的时候，此时人体阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，此时，通过行天灸疗法贴敷穴位和内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡，达到治病和保健的目的。“冬病冬治”的方法很多，“三九灸”就是其中最具代表性的方法，利用每年冬季最寒冷气候，在人体的穴位上进行药物敷贴，补益人体正气，增强人体抗病能力，从而达到防治疾病的目的。
一、三九灸的历史渊源
三九灸又名自灸、冷灸，也称“药物发泡”或“敷贴发泡”，是采用对皮肤有较强刺激作用的中药贴敷或涂抹于穴位及患处，使局部皮肤充血、发泡甚至化脓，从而达到治病效果的一种疗法，属于灸法中的非火熱灸法。最早见于《五十二病方》，其记载了用芥子泥敷于百会穴使局部发泡以治疗毒蛇咬伤的方法。而三九灸疗法溯源于明末清初医家张璐《张氏医通》载“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有应有不应，冬日三九中用白芥子涂法，往往获效”。《张氏医通》中记载治疗冷哮经典天灸方为“白芥子一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，麝香半钱，姜汁调涂”，后世应用十分广泛[1]。
二、三九天灸疗法理论根据
三九灸最重要的理论为“天人相应”、“冬病夏治”及“经络穴位”理论。自然界规律影响人体的生理功能，人体生命活动受自然规律的约束和支配，在三九天这个自然界阳气敛藏，气血不畅的时候进行治疗，恰恰借助了自然界与人的相应关系。古代医家们提出了“春夏养阳，秋冬养阴”的学说，三九天灸疗法的理论基础“冬病冬治”也正是源于此。经络腧穴与脏腑密切相关，三九灸所引起的水泡、皮损、瘢痕以及无菌性渗出性炎症 ，都会对穴位局部起到较长时间的机械、化学刺激，使经络腧穴持续发挥作用，而且还能调节机体免疫，增强机体抗病能力，起到“药穴同疗”的作用。
三、适应范围
在我院历年冬病冬治穴位敷贴疗法，治疗效果最为理想的是呼吸系统疾病以及虚寒性疾病。其适应证主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎、易感冒、怕冷等中医辨证属阳虚为主或寒热错杂以寒为主的患者。很多免疫力低下、冬天容易感冒俗称“易感儿”的孩子们，自从贴了“三九贴”以后，冬天感冒的次数少了，吃点药就容易控制，收到“治病为本”的疗效[2]。三九灸目前对于呼吸系统及其他虚寒性疾病效果的确显著，对于其它疾病的运用可继续探索。
四、治疗效果
我医院连续5年采用冬病冬治穴位敷贴疗法治疗4000人次，总有效率85%，其中慢性支气管炎有效率90%；支气管哮喘有效率80%；过敏性鼻炎有效率80%；“易感儿”有效率80%。
五、体会
三九灸疗法是在中医“天人相应”、“冬病冬治”及“经络穴位”理论指导下的预防为主、防治结合的疗法。该疗法在大城市及沿海城市已经发展了数十年，最近几年在四川等西部地区也得到快速的发展。
1、三九灸疗法的确效果显著，特别是针对慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、哮喘、过敏性疾病等。哮喘在西医领域是个不可治愈的疾病，通过我院数年三九灸观察，的确有很多哮喘患者通过三九灸疗法而痊愈。
2、对于药物配置，现在每家医院都有自己的配方，很多医院在古方基础上增减药物治疗疾病，我院药物主要遵循《张氏医通》药物构成，其中白芥子为发泡主药，生白芥子发泡力量强，炒白芥子发泡力量稍弱，药物比例白芥子多则发泡力量强，白芥子少则发泡力量弱。所以药物比例不是一层不变的，医院需根据天气、药物产地、药物炮制等辨证调整药物组成、比例。
3、通过三九灸疗法数年的观察，三九灸疗法发泡比不发泡疗效更好，穴位发泡后，穴位经过水泡产生到皮肤结疤恢复需要3-6天时间，穴位刺激持续时间长，刺激强度高，故疗效显著。但现代人皮肤娇嫩，往往不能忍受发泡的痛苦，故医院药物制作可分为两型，即起泡型和不起泡型。
综上所述，冬病冬治三九灸疗法在临床上常用于治疗呼吸系统疾病患者及虚寒型患者有显著疗效。三九灸疗法是我国中医传统疗法的瑰宝，是一种疗效肯定的特色疗法，可为临床开辟更广阔的前景。
参考文献
[1]王钰珏 ，钟兰 ，丰芬，三伏天灸疗法研究概述[J].实用中医药杂志2O13，第29.（4）：320
[2]孙必强，李果丽.浅谈中医冬病夏治[J]_中国民间疗法，2008，16（4）：54
【摘要】“三九灸”是“冬病冬治”最具代表性的方法，近年来本科连续5年采用自制中药穴位敷贴治疗4000人次，总有效率85%.其中慢性支气管炎有效率90%；支气管哮喘有效率80%；过敏性鼻炎有效率80%；“易感儿”有效率80%。标本兼治，疗效显著。
【关键词】冬病冬治；三九灸；呼吸道疾病
【Abstract】 Dog day moxibustion is most representative method of the Winter Disease summer rule，5 consecutive years ofundergraduate acupoint applicator to treat 4000 people，The total efective rate was 85% . including the efective rate of the efective rate of chronic bronchitis was 90%；the effective rate of bronchial asthma was 80% ； the efective rate of allergic rhinitis was 80% ；the efective rate of susceptible children of 80% . Treating the symptoms，efect is significant.
【Keywords】Winter disease summer rule；Dog day moxibustion therapy；Respiratory tract diseases
“冬病冬治”是根据中医《黄帝内经》中“秋冬养阴，冬病冬治”的原理，冬季是各类疾病的好发之时，“三九”天是一年中最寒冷的时候，此时人体阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，此时，通过行天灸疗法贴敷穴位和内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡，达到治病和保健的目的。“冬病冬治”的方法很多，“三九灸”就是其中最具代表性的方法，利用每年冬季最寒冷气候，在人体的穴位上进行药物敷贴，补益人体正气，增强人体抗病能力，从而达到防治疾病的目的。
一、三九灸的历史渊源
三九灸又名自灸、冷灸，也称“药物发泡”或“敷贴发泡”，是采用对皮肤有较强刺激作用的中药贴敷或涂抹于穴位及患处，使局部皮肤充血、发泡甚至化脓，从而达到治病效果的一种疗法，属于灸法中的非火熱灸法。最早见于《五十二病方》，其记载了用芥子泥敷于百会穴使局部发泡以治疗毒蛇咬伤的方法。而三九灸疗法溯源于明末清初医家张璐《张氏医通》载“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有应有不应，冬日三九中用白芥子涂法，往往获效”。《张氏医通》中记载治疗冷哮经典天灸方为“白芥子一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，麝香半钱，姜汁调涂”，后世应用十分广泛[1]。
二、三九天灸疗法理论根据
三九灸最重要的理论为“天人相应”、“冬病夏治”及“经络穴位”理论。自然界规律影响人体的生理功能，人体生命活动受自然规律的约束和支配，在三九天这个自然界阳气敛藏，气血不畅的时候进行治疗，恰恰借助了自然界与人的相应关系。古代医家们提出了“春夏养阳，秋冬养阴”的学说，三九天灸疗法的理论基础“冬病冬治”也正是源于此。经络腧穴与脏腑密切相关，三九灸所引起的水泡、皮损、瘢痕以及无菌性渗出性炎症 ，都会对穴位局部起到较长时间的机械、化学刺激，使经络腧穴持续发挥作用，而且还能调节机体免疫，增强机体抗病能力，起到“药穴同疗”的作用。
三、适应范围
在我院历年冬病冬治穴位敷贴疗法，治疗效果最为理想的是呼吸系统疾病以及虚寒性疾病。其适应证主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎、易感冒、怕冷等中医辨证属阳虚为主或寒热错杂以寒为主的患者。很多免疫力低下、冬天容易感冒俗称“易感儿”的孩子们，自从贴了“三九贴”以后，冬天感冒的次数少了，吃点药就容易控制，收到“治病为本”的疗效[2]。三九灸目前对于呼吸系统及其他虚寒性疾病效果的确显著，对于其它疾病的运用可继续探索。
四、治疗效果
我医院连续5年采用冬病冬治穴位敷贴疗法治疗4000人次，总有效率85%，其中慢性支气管炎有效率90%；支气管哮喘有效率80%；过敏性鼻炎有效率80%；“易感儿”有效率80%。
五、体会
三九灸疗法是在中医“天人相应”、“冬病冬治”及“经络穴位”理论指导下的预防为主、防治结合的疗法。该疗法在大城市及沿海城市已经发展了数十年，最近几年在四川等西部地区也得到快速的发展。
1、三九灸疗法的确效果显著，特别是针对慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、哮喘、过敏性疾病等。哮喘在西医领域是个不可治愈的疾病，通过我院数年三九灸观察，的确有很多哮喘患者通过三九灸疗法而痊愈。
2、对于药物配置，现在每家医院都有自己的配方，很多医院在古方基础上增减药物治疗疾病，我院药物主要遵循《张氏医通》药物构成，其中白芥子为发泡主药，生白芥子发泡力量强，炒白芥子发泡力量稍弱，药物比例白芥子多则发泡力量强，白芥子少则发泡力量弱。所以药物比例不是一层不变的，医院需根据天气、药物产地、药物炮制等辨证调整药物组成、比例。
3、通过三九灸疗法数年的观察，三九灸疗法发泡比不发泡疗效更好，穴位发泡后，穴位经过水泡产生到皮肤结疤恢复需要3-6天时间，穴位刺激持续时间长，刺激强度高，故疗效显著。但现代人皮肤娇嫩，往往不能忍受发泡的痛苦，故医院药物制作可分为两型，即起泡型和不起泡型。
综上所述，冬病冬治三九灸疗法在临床上常用于治疗呼吸系统疾病患者及虚寒型患者有显著疗效。三九灸疗法是我国中医传统疗法的瑰宝，是一种疗效肯定的特色疗法，可为临床开辟更广阔的前景。
参考文献
[1]王钰珏 ，钟兰 ，丰芬，三伏天灸疗法研究概述[J].实用中医药杂志2O13，第29.（4）：320
[2]孙必强，李果丽.浅谈中医冬病夏治[J]_中国民间疗法，2008，16（4）：54