目的比较研究美国白人患者与中国患者原发性结直肠癌(CRC)的部位分布特点,并探讨与年龄、性别的关系.方法回顾性分析1990～2000年间美国克里夫兰佛罗里达临床中心结直肠外科690例和中国第一军医大学南方医院普通外科870例连续完整的CRC患者资料.结果CRC部位分布、年龄和性别在美国白人患者和中国患者间差异有显著性意义.位于近侧结肠者为363%比260%(P<0001),位于远侧结直肠者为637%比740%(P<0001).近年来,在白人男性中远侧结直肠癌有减少和近侧结肠癌有增加的趋势,80岁以上老年组更明显.在近侧结肠癌中白人男性较女性更常见(P<001).肿瘤分布及性别构成在中国患者中无变化.白人患者平均年龄698岁,而中国患者为483岁(P<0001).结论美国白人较中国人易患近侧结肠癌,其部位分布近年有从远侧向近侧结肠转移而重新分布的趋势.中国人易患远侧结直肠癌,其发病年龄较美国白人明显年轻.