【摘 要】
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目的分析樟木头地区近年致儿童肺炎的细菌分布和耐药情况,以提高本地区对儿童细菌性肺炎的诊治水平,减少多重耐药菌的产生和流行。方法统计本院最近3年收治的儿童细菌性肺炎
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目的分析樟木头地区近年致儿童肺炎的细菌分布和耐药情况,以提高本地区对儿童细菌性肺炎的诊治水平,减少多重耐药菌的产生和流行。方法统计本院最近3年收治的儿童细菌性肺炎确诊病例,分析致儿童肺炎的细菌分布和耐药情况用于指导临床用药。结果最近3年本院共收治355例儿童细菌性肺炎确诊病例。其中,革兰氏阳性菌感染有54例,占总病例的15.2%(54/355),革兰氏阴性菌感染有301例,占总病例的84.8%(301/355)。在革兰氏阳性菌感染中,多重、双重、单重耐药分别为26、13、13例,仅2例无耐药,耐药率达96.3%(52/54);革兰氏阳性菌主要以葡萄球菌为主,占77.8%(42/54),检出MRSA、MRS菌共11例,占革兰氏阳性多重耐药菌的42.3%(11/26)。在革兰氏阴性菌感染中,多重、双重、单重耐药分别为132、34、128例,仅7例无耐药,耐药率达97.7%(294/301);革兰氏阴性菌主要以肺炎克雷伯菌(ECO)和大肠埃希菌(KPN)为主,占62.5%(188/301),检出产ESBLs菌36例,占革兰氏阴性多重耐药菌的27.3%(36/132),并且已出现亚胺培南耐药的ECO和KPN。结论本地区致儿童肺炎的细菌耐药形式非常严峻,临床医生应加强细菌药敏检测和多重耐药菌监测,合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌的产生。
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