【摘 要】
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1 病例摘要 患者,女,21岁,因“反复怕热、心悸六年,口干一周,发热两天”入院.患者六年前曾因怕热、多汗、心悸就诊于我院,诊断为“甲状腺功能亢进症”,予“甲巯咪唑”等正规
【机 构】
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江苏省吴江市第一人民医院 215200
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1 病例摘要 患者,女,21岁,因“反复怕热、心悸六年,口干一周,发热两天”入院.患者六年前曾因怕热、多汗、心悸就诊于我院,诊断为“甲状腺功能亢进症”,予“甲巯咪唑”等正规抗甲亢治疗两年后复查甲功正常,后自行停药,未再复诊.入院一周前出现口干、多饮、多尿,体重下降,两天前受凉后出现发热,恶心、呕吐胃内容物多次,伴气急烦躁,至我院急诊测随机血糖27.8mmol/L,血气分析示:pH6.96,碳酸氢根＜3.0mmol/L,尿常规:隐血+,尿糖3+,酮体3+,白细胞+—,遂拟“糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲亢”收入我科.入院查体:体温38.1℃(腋温),脉搏130次/分,呼吸25次/分,血压135/85mmHg,意识清,轻度烦躁,精神萎,呼吸急促,可闻及烂苹果味,发育正常,营养中等,体型消瘦,皮肤黏膜无瘀点瘀斑,无皮肤色素沉着,全身浅表淋巴结未触及肿大,突眼Ⅰ °,双侧甲状腺Ⅲ°肿大,质软,未触及结节,可触及震颤,可闻及血管杂音.
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