【摘 要】
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在过去的半个多世纪里,细胞毒化疗药物的应用是以达到破坏肿瘤细胞为目的,以最大耐受量(maximum tolerated dose,MTD)为基础,所设计的化疗方案目前已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分.这种传统的化疗方法经过几代肿瘤学家努力和新药的不断问世,在全球范围内大规模临床随机对照试验指导下,肿瘤化疗已取得长足的进步.但这种最大耐受量方案取得的成绩至今未获明显的突破,似乎到达"平台期".而且不
【机 构】
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200070,上海市闸北区中心医院血液科,第二军医大学附属长征医院,第二军医大学附属长征医院
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在过去的半个多世纪里,细胞毒化疗药物的应用是以达到破坏肿瘤细胞为目的,以最大耐受量(maximum tolerated dose,MTD)为基础,所设计的化疗方案目前已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分.这种传统的化疗方法经过几代肿瘤学家努力和新药的不断问世,在全球范围内大规模临床随机对照试验指导下,肿瘤化疗已取得长足的进步.但这种最大耐受量方案取得的成绩至今未获明显的突破,似乎到达"平台期".而且不良反应大、费用高已成为共识.近几年分子靶向药物治疗的崛起,则是改变治疗靶向新尝试的趋势,但高昂的医疗费用却限制它的推广应用.2000年Hanahan等[1]首次提出节律性化疗(metronomic chemotherapy)的概念,也就是持续低剂量化疗(continuous low-dose chemotherapy,LDM),该治疗能增加药物的抗血管形成活性,已被几种实验性肿瘤模型证实,是一种新颖的化疗方法[2].2004年ASCO大会Koto报道口服优福定(UFT)2年的随机Ⅲ期临床试验结果显示早期非小细胞肺癌5年生存率达85%,较对照组明显延长,给肿瘤治疗带来新希望。
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