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<正>踝关节爆裂性骨折比较少见,通常发生于坠落伤、车祸、滑雪事故.高能损伤引起胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1/3粉碎骨折,Destot(1911年)曾用pilon(锤子)骨折(下文称pilon骨折)这个名词来描述这种严重损伤.现有文献报告Pilon骨折占下肢骨折1%～10%.Pilon骨折处理非常棘手,预后往往不满意.以往保守治疗优良率只有43%～55%.随着骨折治疗概念的更新,采用开放解剖重建、坚强内固定和功能康复,优良率提高到74%～90%.