【摘 要】
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目的 研究全胃切除术后不同消化道重建术式对犬小肠动力的影响.方法 将13只比格犬分为对照组(3只,仅行假手术),全胃切除后采用功能性间置空肠进行消化道重建(FJI组,7只)和全胃切除后采用Roux-en-Y吻合进行消化道重建(RY组,3只).手术后48 h处死比格犬.处死前1h灌入活性炭,检测小肠转运率.取吻合口上下5 cm的小肠,分别应用苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色和干涉显微镜观察和检测小
【机 构】
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300060天津医科大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科,美国Vanderbilt大学医学中心儿科胃肠病学、肝脏病学和营养学部,300060天津医科大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科,天津市肿瘤防治重点实验室天津市肿瘤研究
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目的 研究全胃切除术后不同消化道重建术式对犬小肠动力的影响.方法 将13只比格犬分为对照组(3只,仅行假手术),全胃切除后采用功能性间置空肠进行消化道重建(FJI组,7只)和全胃切除后采用Roux-en-Y吻合进行消化道重建(RY组,3只).手术后48 h处死比格犬.处死前1h灌入活性炭,检测小肠转运率.取吻合口上下5 cm的小肠,分别应用苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色和干涉显微镜观察和检测小肠炎性反应,小肠组织卡哈尔细胞(ICC)分布及上皮凋亡情况.结果 对照组和FJI组的小肠转运率分别为0.14±0.03和0.32±0.11,显著低于RY组(0.52±0.21,P＜0.05).FJI组较RY组的小肠分布更多的ICC;FJI组的小肠浆膜炎性反应(包括出血、纤维渗出、溃疡)、中性粒细胞和巨噬细胞浸润以及小肠上皮细胞凋亡情况均不如RY组明显.结论 减少手术创伤、保持小肠连续性的功能性间置空肠吻合消化道重建方式,具有更好的食物储存功能,有利于术后小肠动力的恢复。
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目的 探讨小野寺预后营养指数(简称小野寺指数)在老年结直肠癌患者预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析2004年11月至2006年12月间广州市第一人民医院收治的163例老年(65岁以上)结直肠癌患者的临床和随访资料.根据患者入院后首次血常规和生化检查结果,计算小野寺指数[小野寺指数=白蛋白值(g/L)+5×淋巴细胞总数(109/L)].分析小野寺指数与临床病理特征、手术方式、术后并发症及胃肠道功
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为规范腹腔镜手术的基本操作技能,对外科医师在开展腹腔镜手术前进行基本训练非常必要[1-2].深圳市盐田区人民医院结合基层医院的实际情况,自行研制了一套简易的腹腔镜训练模型,报道如下.资料与方法研究对象为24名无腹腔镜操作经验的基层医院外科医师,年龄22～35(平均26)岁.简易腹腔镜模拟器为废弃的纸箱(55 cm ×35 cm×35 cm),外加1台计算机和连接腹腔镜模拟操作箱的摄像头.于箱体表面
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