【摘 要】
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目的:探讨肾细胞癌(RCC)患者根治术后2～3期急性肾损伤(AKI)发生危险因素.方法:回顾性分析2010年1月-2020年9月收治的460例行根治手术治疗RCC患者的临床资料,根据是否发生2～3期AKI分为两组,采用单因素和多因素法评价RCC患者根治术后发生2～3期AKI独立危险因素.结果:460例患者中术后发生AKI 1～3期例数分别为314例、21例、5例,占比分别为68.26％、4.57％、1.09％.单因素分析结果显示,合并T2DM、高WBC计数及尿蛋白阳性均与RCC患者根治术后发生2～3期AK
【机 构】
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绵阳市第三人民医院(四川精神卫生中心)泌尿外科 621000
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目的:探讨肾细胞癌(RCC)患者根治术后2～3期急性肾损伤(AKI)发生危险因素.方法:回顾性分析2010年1月-2020年9月收治的460例行根治手术治疗RCC患者的临床资料,根据是否发生2～3期AKI分为两组,采用单因素和多因素法评价RCC患者根治术后发生2～3期AKI独立危险因素.结果:460例患者中术后发生AKI 1～3期例数分别为314例、21例、5例,占比分别为68.26％、4.57％、1.09％.单因素分析结果显示,合并T2DM、高WBC计数及尿蛋白阳性均与RCC患者根治术后发生2～3期AKI有关(P<0.05).多因素分析结果显示,合并T2DM和高WBC计数均是RCC患者根治术后发生2～3期AKI的独立危险因素(P<0.05).结论:RCC患者中合并T2DM和高WBC计数人群根治术后更易发生2～3期AKI.
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目的:探讨后腹腔镜下标尺测量法在完全内生型肾癌术中定位应用的可行性及有效性.方法:回顾性分析2018年8月-2020年8月采用后腹腔镜治疗完全内生型肾肿瘤10例患者资料,采取后腹腔镜下标尺测量定位,完整剜除肾肿瘤.主要步骤为:①术前依据CT或MRI影像测资料量肿瘤上、下缘分别与肾脏上、下缘的距离;②术中在后腹腔镜下根据术前测量的数据估计出肿瘤上、下缘在肾脏表面的投影点,并以电刀标记;③将标记好的肿瘤上下缘投影为直径的圆形区域作为切除的边界完整切除肿瘤.术后分析热缺血时间、手术时间、切缘阳性率、肾功能等指标
目的 探讨白三烯B4受体(BLT1和BLT2)在寻常型银屑病患者皮损组织中的表达及与银屑病发病的相关性.方法 选取2014-11至2018-10解放军总医院第三医学中心皮肤科治疗的寻常型银屑病30例患者的石蜡组织标本为银屑病组,另选取整形外科手术切除的正常皮肤30例为对照组.采用链霉素-生物素过氧化物酶(S-P)三步法分别检测两组皮肤表皮中BLT1、BLT2的表达,使用Image-Pro Plus6.0软件系统测量每个视野阳性染色区域的平均光密度(AIOD)值.分析银屑病患者皮损与正常皮肤表皮中BLT1、
目的:系统评价体外物理振动排石(EPVL)辅助体外震波碎石(ESWL)或逆行输尿管软镜碎石(RIRS)术后排石的有效性与安全性,并进一步探讨其用于术后排石的最佳时机.方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、维普、中国知网及中国生物医学文献在线数据库,收集有关EPVL辅助术后排石的随机对照试验(RCTs).由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,然后参照Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果:最终纳入7篇
目的:比较Devine术和改良Brisson术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效.方法:选取2018年6月-2019年10月收治84例隐匿性阴茎患儿进行研究,随机均分为两组,对照组采用Devine术治疗,研究组采用改良Brisson术治疗,比较两组患儿的手术时间、阴茎伸长长度及外观评分,并发症发生率和生活质量.结果:研究组患儿的阴茎伸长长度(2.14±0.56)cm,外观评分(8.84±1.12)分,均高于对照组(P<0.05);研究组患儿并发症发生率4.76％,低于对照组的16.67％(P<0.05).治疗后
右束支为希氏束主干的直接延续,沿室间隔右侧的内膜下走行,位于心内膜下0.5 ～1.0 mm,细长,无分支结构,其主干终止于前组乳头肌根部.右束支较细长,不应期较左束支长,右束支传导阻滞( complete right bundle branch block ,CRBBB )在常规心电图检查中远较左束支多见.符合CRBBB诊断标准的心电图图形具有多种形态,单纯的 CRBBB如不合并其他心脏病理改变,预后较好.但多种病理状态下还可出现非标准型 CRBBB 的图形特征,笔者对近年来医院收治的5种病理疾病下呈非标
后腹腔镜肾上腺切除术是治疗肾上腺占位病变的一种常用术式,诸多研究表明后腹腔镜肾上腺手术难度与多项因素有关.高BMI、直径大的肾上腺肿瘤会造成手术时间延长、术中出血量增多;肾上腺嗜铬细胞瘤或者恶性肿瘤会增加中转开放率;粘连严重的肾上腺周围脂肪、既往手术史会增加并发症的发生;术者的技术水平也对手术进程有一定影响.本文对影响后腹腔镜肾上腺手术难度的因素进行综述.
目的:报告机器人水刀前列腺消融术的技术经验及随访3个月的疗效.方法:2020年1月,中国人民解放军总医院第一医学中心率先在国内开展2例机器人水刀前列腺消融术,患者取截石位,于超声引导下规划切除范围,使用高压水束切除增生腺体,双极电凝止血;分析围手术期情况及术后3个月随访情况.结果:2例患者手术时间分别为65 min和45 min,水刀消融时间分别为2 min14 s和3 min28 s;术中估计出血量约20 mL和30 mL;术后1例患者发生了Clavien-Dindo 3a级并发症(膀胱填塞),予以急诊
目的:探讨肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎病的发病机制、病理特点、临床表现、诊断和治疗.方法:回顾性分析1例左侧肾盂肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎病例的临床资料,复习相关文献并予讨论.患者女,65岁,因“反复血尿2个月余,加重2周”入院,术前拟诊为左肾盂癌合并输尿管炎性狭窄.结果:患者先后接受输尿管镜下左输尿管及肾盂镜检术+活检术+左输尿管逆行插管术、腹腔入路腹腔镜下左肾及输尿管全长切除术,术后病理结果提示左侧肾盂肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎.术后随访半年未见异常.结论:肾源性腺瘤和黄色肉芽肿
膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,在世界恶性肿瘤排名中位列第9位[1].根据浸润深度的不同,膀胱癌可分为肌层浸润性膀胱癌(muscular invasive bladder cancer,MIBC)和非肌层浸润性膀 胱 癌(non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC).大部分膀胱肿瘤都属于尿路上皮癌,未分化膀胱癌少见.破骨细胞样巨细胞(osteo-clast-like giant cell,OGC)肿瘤多发生于骨骼,罕见于其他脏器,发生于泌尿系的OGC肿瘤则更加稀少,国