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目的
研究急性扁桃体炎引起扁桃体周围间隙感染的病原学特点与影响因素,进而有针对性地采取相应措施减少扁桃体周围间隙感染的发生。
方法选取2012年1月至2016年9月在医院接受治疗的898例急性扁桃体炎患者临床资料进行研究,使用细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定,用χ2检验对单因素进行分析,再选择有差异的因素进行Logistic回归分析。
结果228例急性扁桃体炎患者并发扁桃体周围间隙感染,其中扁桃体周围蜂窝组织炎52例,扁桃体周脓肿176例,感染率为25.4%;共检出107株病原菌,排前3位的病原菌分别为金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌,肺炎克雷伯菌分别占21.5%、19.6%、15.9%;单因素分析显示,有年龄、糖尿病、急性发作期吸咽及酗酒、疲劳、营养状况低、抗生素使用类别、教育程度、扁桃体周围炎病史、急性扁桃体炎类型及首诊时间长的患者感染率较高,差异有统计学意义(χ2=39.851、8.818、89.041、87.266、30.417、21.499、13.472、64.548、12.223、62.871、70.749,均P<0.05);经logistic回归分析,年龄、急性发作期吸咽及酗酒、疲劳、首诊时间及急性扁桃体炎类型为扁桃体周围间隙感染的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=2.873、5.311、5.876、0.290、2.244、2.369,均P<0.05);而营养状况及教育程度是独立保护因素,差异有统计学意义(OR=0.290、0.461,均P<0.05)。
结论急性扁桃体炎易引起扁桃体周围间隙感染,必须引起高度重视,加强防治。其主要致病菌仍为金黄色葡萄球菌,经过对相关因素进行分析,应采取一定措施可减少扁桃体炎急性发作期间导致的扁桃体周围间隙感染。