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目的分析急性间质性肾炎(AIN)的病因、临床特点、肾脏病理改变、治疗及转归，提高对AIN的认识和诊治水平。方法回顾性分析42例肾活检确诊为AIN患者的临床表现、病理改变、糖皮质激素治疗的疗效。结果全部患者均有急性肾损伤的表现，尿蛋白阳性，并伴有贫血，血肌酐，血尿素氮升高，血清球蛋白升高；肾活检均有典型的AIN改变，经用激素治疗取得良好效果。结论 AIN的临床表现多样，发热为最常见临床表现，药物是AIN最常见的致病因素。肾活检是确诊的“金标准”，肾病理以小管间质病变为主。激素及血液透析是治疗AIN的有效方法，及时把握时机，并选取恰当的治疗方法是改善预后的关键。