【摘 要】
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全心衰竭病理生理和血流动力学特点为左右心室排出量均减低,体肺循环淤血.治疗目标为减轻或消除体肺循环淤血,改善心功能,改善症状,且要防止心室重塑和心衰进展.具体治疗有去
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全心衰竭病理生理和血流动力学特点为左右心室排出量均减低,体肺循环淤血.治疗目标为减轻或消除体肺循环淤血,改善心功能,改善症状,且要防止心室重塑和心衰进展.具体治疗有去除诱因、休息、吸氧、限制液体输入量、强心、利尿、扩血管、解痉、抗感染、以及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂的应用等,注意防止电解质失调,纠正心律失常等.传统医学认为心衰[2]乃指心体受损,脏真受伤,心脉"气力衰竭",无力行气运血所致的常见急危重症.外邪、饮食、情志、劳累、久病诸因均可引发本病.病理关键在于心体受损,阳气虚衰.病标在于淤血、痰饮、水湿聚结,造成气、血、水互相影响,夹杂为病.每因继发感染、劳累、情绪激动等诱发急性加重,临证表现为本虚标实,虚实夹杂,且波及多脏受累.病变以心为主,与肺脾肝肾关系密切.临床上患者以呼吸困难,心悸烦躁,尿少.下肢浮肿.乏力.干咳或咳血,多汗,胁部胀痛为主症.治疗上须辨明虚实、轻重缓急,明病位、定脏腑,掌握扶正祛邪的先后.突出补虚、化瘀、蠲饮、利水等法,以温补阳气为本,兼顾滋阴补体.
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