环状RNA hsa_circ_0004156和hsa_circ_0082626在系统性红斑狼疮患者全血中的表达及临床意义

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目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者全血中环状RNA hsa_circ_ 0004156和hsa_circ_0082626的表达水平,探讨其在SLE诊断中的应用价值.方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法对47例SLE患者、32例正常对照者(HC)和37例类风湿关节炎(RA)患者全血中环状RNA hsa_circ_0004156和hsa_circ_ 0082626的表达水平进行测定.分析SLE患者全血中环状RNA hsa_circ_0004156和hsa_circ_ 0082626的表达水平与实验室检查、临床表现的关系.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析hsa_ circ_ 0004156和hsa_ circ_ 0082626对SLE诊断及鉴别诊断的敏感度及特异度.结果:①全血环状RNA hsa_ circ_ 0004156在SLE疾病组的表达水平明显高于HC和RA疾病对照组,差异具有统计学意义(U=410.5,P<0.001;t=3.2,P=0.002);全血环状RNA hsa_circ_ 0082626在SLE疾病组的表达水平明显高于HC和RA疾病对照组,差异具有统计学意义(U=426.0,P=0.001;U=337.0,P<0.001).②SLE疾病组全血环状RNA hsa_circ_ 0004156表达水平与补体3(C3)(rs=-0.333,P=0.029)呈负相关,与抗Sm抗体(anti-Sm)(rs=0.305,P=0.049)、抗组蛋白抗体(AHA)呈正相关(rs=0.309,P=0.047);SLE疾病组全血环状RNA hsa_circ_ 0082626表达水平与补体4(C4)(rs=-0.340,P=0.026)呈负相关,与抗核小体抗体(AnuA)呈正相关(rs=0.313,P=0.044).且anti-Sm阳性的SLE疾病组的全血环状RNA hsa_circ_ 0004156表达水平明显高于anti-Sm阴性者(t=2.4,P=0.023),抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)阳性、低C4 SLE疾病组的全血环状RNA hsa_circ_0082626表达水平分别明显高于anti-dsDNA阴性者(U=148.5,P=0.030;U=144.5,P=0.023)、C4正常者(U=105.5,P=0.030).③SLE疾病组全血环状RNA hsa_circ_ 0004156表达水平与心包炎(t=2.4,P=0.020)、贫血(t=2.0,P=0.049)、低白细胞血症(t=2.5,P=0.018)相关,SLE疾病组全血环状RNA hsa_circ_ 0082626表达水平与低血小板血症相关(U=119.5,P=0.050).④ROC曲线分析显示,全血环状RNA hsa_circ_0004156在区别SLE疾病组与HC、RA疾病对照组的曲线下面积(AUG)分别为0.727和0.750,全血环状RNA hsa_circ_0082626在区别SLE疾病组与HC、RA疾病对照组的AUC分别为0.717和0.806.⑤联合全血环状RNA hsa_circ_ 0004156-hsa_circ_ 0082626在区别SLE疾病组与HC、RA疾病对照组的AUC分别为0.757和0.815.结论:SLE疾病组全血环状hsa_circ_ 0004156和hsa_ circ_ 0082626明显升高,且与疾病活动性、自身抗体产生以及临床症状密切相关,可作为SLE的潜在诊断及鉴别诊断标志物,同时可作为评估疾病严重程度和活动性的指标.
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