【摘 要】
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碘对比剂脑病(CIE)是使用碘对比剂(ICM)造影或介入治疗后的罕见并发症,发生率0.13％～2.92％.CIE一般发生在使用ICM数分钟至数小时后,其临床表现多样,以短暂的皮质盲最为常见.大多数患者预后良好,一般在48～72 h内可完全恢复,少数患者遗留不可逆的神经系统损害.CIE的发病机制尚未明确,可能与血脑屏障受损导致较大剂量的ICM暴露和ICM的直接细胞毒性有关.既往有慢性肾病和脑卒中病史是CIE发生的危险因素,ICM的类型和造影或介入术的部位可能对CIE的发生有一定影响.使用ICM造影或介入术后
【机 构】
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甘肃省中医药大学第一临床医学院研究生院,兰州730099;解放军联勤保障部队第九四○医院神经内科,兰州730050
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碘对比剂脑病(CIE)是使用碘对比剂(ICM)造影或介入治疗后的罕见并发症,发生率0.13％～2.92％.CIE一般发生在使用ICM数分钟至数小时后,其临床表现多样,以短暂的皮质盲最为常见.大多数患者预后良好,一般在48～72 h内可完全恢复,少数患者遗留不可逆的神经系统损害.CIE的发病机制尚未明确,可能与血脑屏障受损导致较大剂量的ICM暴露和ICM的直接细胞毒性有关.既往有慢性肾病和脑卒中病史是CIE发生的危险因素,ICM的类型和造影或介入术的部位可能对CIE的发生有一定影响.使用ICM造影或介入术后应注意观察患者是否出现神志障碍、视野缺损、癫痫等症状,一旦出现可疑症状应及时完善CT或磁共振检查,避免延误治疗.
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