呼出气一氧化氮在4~9岁支气管哮喘儿童诊断及治疗中的价值

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目的探讨呼出气一氧化氮(FENO)在4~9岁儿童支气管哮喘诊断及治疗中的价值。方法抽取上海市嘉定区南翔医院2014年2月—2016年2月收治的240例4~9岁存在咳嗽、胸闷及喘息等症状患儿作为本次研究对象,其中支气管哮喘者为甲组144例,首次诊断者105例,为Ⅰ组,规律治疗且>4周者39例为Ⅱ组;96例非哮喘患儿为乙组。采用NIOX NO检测仪检测各组FENO,以GINA标准为诊断金标准,并绘制受试者工作曲线(ROC),结合ROC曲线评价FENO诊断价值。Ⅰ组给予药物治疗,分别给予舒利迭+顺尔宁、舒利迭治疗,检测两种不同方法治疗前后FENO和肺功能变化。结果Ⅰ组、Ⅱ组和乙组三组间FENO水平和第1s用力呼气容积(FEV1%)占预计值百分比相比较,有显著统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积为0.897,最佳FENO诊断临界点为31.7 ppb。患者经治疗后FENO水平明显低于治疗前,FEV1%水平明显高于治疗前,联合用药与单药治疗间FEV1%、FENO水平比较,无统计学意义。结论 FENO水平对4~9岁儿童支气管哮喘具有较高诊断价值,可较好地评价临床治疗效果。
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