目的 本文探讨小儿流行腮腺炎合并重症胰腺炎临床病因,意在提高医务人员对小儿流行腮腺炎合并重症胰腺炎的早期认识和诊治水平.方法 对12 例小儿流行性腮腺炎合并重症胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿流行腮腺炎合并重症胰腺炎可发生于任何年龄,以学龄期儿童为多见,常发生于腮腺炎肿大后3、4 天至一周左右①,个别发生腮腺肿大2周后,男多于女.病因主要为病毒经过血液至胰腺,在其内增值引起胰腺病变,其次是高脂、高蛋白食糜刺激、胰腺供血不足及患儿原有基础疾病如胆道疾病诱发加重.发热、腮腺肿大、颌下腺肿大、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻、休克为其主要临床表现,白细胞增高,血糖增高、血清白蛋白降低和血氧饱和度降低可作为重症胰腺炎病情凶险的重要指标.结论 小儿流行腮腺炎病程中出现腹部症状结合高脂、高蛋白食糜刺激、胰腺供血不足及患儿原有基础疾病如胆道疾病均应考虑合并胰腺炎可能.血、尿淀粉酶不能作为其诊断的重要手段,腹部B 超和CT 是诊断流行性腮腺炎合并重症胰腺炎的有效手段,腹水穿刺、腹水淀粉酶检查是诊断的重要手段,早期采用综合治疗、必要时外科治疗是治愈的关键.