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肾性水肿与玄府开阖、三焦气化功能密切相关.玄府与三焦均是气液运行的通道,玄府有内外之分,内、外玄府相互贯通,主要依赖三焦气机运行进而推动气液而营养全身.二者在结构上和功能上均为一个整体,任何一方功能异常,必定会导致另一方功能障碍.在肾性水肿发病过程中,关键病理因素在于水湿内停,病机主要责之玄府开阖逆乱、三焦气化失司.真武汤作为治疗肾性水肿的经典名方,探讨其以“通玄启肾、气化三焦”法治疗肾性水肿意义深远.