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目的探讨病历书写质量对疾病与手术分类影响的问题。方法分析病历书写质量对疾病与手术分类的影响。结果病历书写质量对疾病与手术分类的准确性影响较大。结论编码员应经常与临床医师沟通,相互学习。编码时必须详细、准确、全面的阅读病历,才能确保编码的准确性。
病历书写质量对疾病与手术分类的影响
【摘 要】
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目的探讨病历书写质量对疾病与手术分类影响的问题。方法分析病历书写质量对疾病与手术分类的影响。结果病历书写质量对疾病与手术分类的准确性影响较大。结论编码员应经常与
【机 构】
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暨南大学医学院第二临床学院,深圳市人民医院信息科,
【出 处】
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中国病案
【发表日期】
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2011年04期
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