目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血血管性血友病因子(vWF)水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取行冠状动脉造影148例ACS患者为ACS组.按ACS患者冠状动脉造影结果,所示病变累及相关冠状动脉支数分为单支病变组(54例)、双支病变组(51例)及多支病变组(43例);并根据Gensini积分分为三组:Gensini积分≤20分31例(轻度组),Gensini积分21～40分47例(中度组),Gensini积分≥41分70例(重度组).选取稳定型心绞痛(SA)患者50例为SA组,并选取50例冠状动脉正常者为对照组.检测外周血vWF水平,同时检测血常规、凝血功能、肝肾功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖、血脂等,并分析外周血vWF水平与冠状动脉病变程度的相关性.结果 ACS组白细胞计数和hs-CRP水平显著高于SA组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但SA组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、空腹血糖、凝血酶时间、餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇比较差异无统计学意义(P＞0.05).ACS组外周血vWF水平为(143.25±20.42)％,明显高于SA组和对照组的(102.77±11.84)％,(97.63±10.31)％,差异有统计学意义(P＜0.05).单支病变组外周血vWF水平为(127.34±9.35)％,双支病变组为(144.81±12.02)％,多支病变组为(159.55土18.62)％,单支病变组、双支病变组、多支病变组、对照组组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);轻度组外周血vWF水平为(124.77土14.31)％,中度组为(132.53±16.38)％,重度组为(155.06±18.53)％,轻度组、中度组、重度组及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).ACS患者外周血vWF水平与冠状动脉病变支数和冠状动脉造影Gensini积分呈正相关(r=0.698,0.683,P＜0.01).结论 ACS患者外周血vWF水平与冠状动脉病变严重程度关系密切,在评价ACS患者病情及指导治疗方面有重要临床意义。