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目的
评价复方鱼腥草合剂联合阿奇霉素干混悬剂治疗儿童耐药肺炎支原体肺炎(macrolide-resistant myeoplasma pneumoniae, MRMPP)的疗效。
方法将符合入选标准60例MRMPP患儿采用随机按数字表法分为2组,每组30例。对照组口服阿奇霉素干混悬剂,治疗组在对照组基础上加用复方鱼腥草合剂。2组均治疗21 d。采用ELISA法检测血清MP-IgM、IL-6、IL-10、IL-17水平,观察患儿治疗期间体温异常时间和咳嗽持续时间,记录不良反应。
结果治疗组总有效率为86.7%(26/30),对照组为56.7%(17/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.253,P=0.022)。治疗组体温异常时间[(1.2±0.3)d比(3.7±2.2)d,t=6.293]、咳嗽持续时间[(7.5±2.3)d比(14.9±3.7)d,t=9.232]均较对照组缩短(P<0.01)。治疗后,治疗组血清IL-6[(14.69±8.26)pg/ml比(8.41±5.26)pg/ml,t=3.512]、IL-17[(5.61±2.77) pg/ml比(2.09±1.53)pg/ml,t=6.093]差值下降水平均高于对照组(P<0.01),IL-10[(6.23±1.79)pg/ml比(3.47±2.18)pg/ml,t=5.359]差值升高水平高于对照组(P<0.01)。治疗组胃肠不良反应发生率[10.0%(3/30)比36.7%(11/30),χ2=4.565]和肝功异常发生率[6.7%(2/30)比30.0%(9/30),χ2=4.007]均少于对照组(P<0.01)。
结论复方鱼腥草合剂联合阿奇霉素干混悬剂可明显改善MRMPP患儿症状、体征,缩短病程,提高临床疗效。