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中图分类号：R473.5
文献标识码：c
文章编号：1672－1888(2008)1A－0040－01
结肠炎是结肠黏膜的局部病变，是全身性机能异常的继发结果，是一种多病因的疾病，除遗传、地理环境、饮食习惯外，持续强烈的精神紧张也起着重要作用。由于病因复杂且易复发，因此做好护理工作对疾病的康复有着很重要的作用。
1 心理护理
临床上发现结肠炎病人在发病前多数有一定的心理、社会因素，如长期工作、学习、生活压力过大，具有持续悲伤、抑郁等负性情绪。在疾病的转归上也观察到与心理及社会压力相关，这一特点给护理人员提出一个特殊要求，护理人员不能把护理的重点单纯放在局部的病变上，而且必须全面了解病人的性格特征，以及致病心理形成的发展情况，然后有针对性地进行疏导，减轻其心理压力。此外，身心症状明显的病人，特别是同时伴有“胃肠神经功能紊乱”的病人应适当给予抗焦虑药，既可调节自主神经功能还可起到抗焦虑作用，从而在一定程度上提高疗效。
2 保留灌肠的护理
灌肠前要做好病人的思想工作，争取主动配合，选择长短粗细合适的肛管，插入深度依据结肠镜检结果来定位，注药速度宜慢，灌肠卧床1 h-2 h，以利于药物的吸收。并能减轻病人的不适。
3 饮食护理
进食生冷、辛辣等刺激性食物常是结肠炎复发和加重的因素，因此在发病期应禁食，在恢复期也应尽量少食这些食物，以利疾病恢复，减少结肠炎复发。
(本文编辑主制林)龙血竭粉治疗Ⅱ期压疮病人的疗效观察
白召婵
中图分类号：R471
文献标识码：c
文章编号：1672－1888(2008)1A－0040－02
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍。组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死。《基础护理学》将压疮分为4期，即I期淤血红润期，Ⅱ期炎性浸润期，Ⅲ期浅度溃疡期，Ⅳ期坏死溃疡期，其中Ⅱ期炎性浸润期，病人发病部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。破溃后，露出湿润红润的疮面。此期的治疗、护理尤为重要，若治疗护理及时得当。可阻止压疮进入III期而转为I期或痊愈，降低病人的痛苦和医疗费用，若治疗、护理不当可致压疮由Ⅱ期进入III期浅度溃疡期。我科2003年5月一2006年6月对Ⅱ期水疱破溃后压疮病人，采用龙血竭粉进行治疗。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组压疮病人48例，男32例。女16例；年龄28岁～65岁，平均5l岁；均为院外带入Ⅱ期水疱破溃后压疮，其中发生在骶尾部的压疮41例，枕部5例。耳部2例；将其随机分为对照组23例与观察组25 ，两组病人在年龄、性别、意识状态、活动情况、全身营养和压疮部位及大小等方面比较，差异无统计学意义(P>0，05)，具有可比性。
1.2 方法对48例病人在给予2 h翻身1次，保持皮肤清洁干燥，改善全身营养状况相同的情况下，对照组23例病人参照《基础护理学》中Ⅱ期压疮水疱破溃后护理，即疮面用无菌生理盐水或0，02％呋喃西林液清洗，红外线每天照射1次或2次，无菌敷料包扎。观察组25例病人给予0，5％碘伏消毒溃疡面后，将龙血竭胶囊打开，用无菌棉签蘸取龙血竭粉直接涂于疮面，每天数次，应保证疮面覆有龙血竭粉。
1.3 判定标准 以2周治疗时间为准。痊愈：疮面结痂并脱落，局部组织完全修复；显效：疮面变浅面积缩小，渗出减少或基本无渗出，有新的肉芽组织生长；无效：疮面无变化或进一步发展。
2 结果(见表1)
3 讨论
3.1 碘伏的作用碘伏是一种新型、广谱杀菌剂，杀菌力强，能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫，且无味、无刺激、无致敏性，具有渗透性强、药效持久、作用快的特点。应用碘伏消毒可使疮面达到清洁、消毒，保持疮面湿润，有利于龙血竭粉黏附在疮面上起治疗作用。
3.2 龙血竭胶囊的作用及疗效龙血竭胶囊是以龙血竭为原料的传统名贵中药制剂，又名麒麟竭。我国药学鼻祖李时珍在《本草纲目》中誉之为“活血圣药”，性温、平，味甘、成，无毒，人血分，归肺、脾、肾三经，具有活血化淤，消肿止痛，收敛止血，软坚散结。生肌敛疮等显著功效。现代医学研究证实，龙血竭胶囊中含有黄酮类、酚类、强心苷等多种有效活性成分，具有改善机体微循环，调整机体新陈代谢，增强机体免疫功能等。中医学认为：“万病皆瘀”，血瘀是诸病的始动病因或临终结局。因压疮是供血不足引起局部皮肤损伤。使用龙血竭粉，可以解除血淤，改善微循环，保持局部干燥减少渗出。使血液畅通，伤口肿痛消失，局部抗体产生增加，失活组织自行分离脱去，新生组织再生。观察组25例病人压疮创面均水疱破溃，经碘伏清洁消毒后敷以龙血竭粉，以达到清刨、持续消毒、收敛疮面、生肌的作用，经临床应用后。能促进疮面愈合，治愈率明显提高。此法易接受，安全、操作简单。其中对照组中5例无效的病人，扩展到压疮III期后，应用观察组的治疗方法32 d后痊愈。
(本文编辑卫竹翠)
文献标识码：c
文章编号：1672－1888(2008)1A－0040－01
结肠炎是结肠黏膜的局部病变，是全身性机能异常的继发结果，是一种多病因的疾病，除遗传、地理环境、饮食习惯外，持续强烈的精神紧张也起着重要作用。由于病因复杂且易复发，因此做好护理工作对疾病的康复有着很重要的作用。
1 心理护理
临床上发现结肠炎病人在发病前多数有一定的心理、社会因素，如长期工作、学习、生活压力过大，具有持续悲伤、抑郁等负性情绪。在疾病的转归上也观察到与心理及社会压力相关，这一特点给护理人员提出一个特殊要求，护理人员不能把护理的重点单纯放在局部的病变上，而且必须全面了解病人的性格特征，以及致病心理形成的发展情况，然后有针对性地进行疏导，减轻其心理压力。此外，身心症状明显的病人，特别是同时伴有“胃肠神经功能紊乱”的病人应适当给予抗焦虑药，既可调节自主神经功能还可起到抗焦虑作用，从而在一定程度上提高疗效。
2 保留灌肠的护理
灌肠前要做好病人的思想工作，争取主动配合，选择长短粗细合适的肛管，插入深度依据结肠镜检结果来定位，注药速度宜慢，灌肠卧床1 h-2 h，以利于药物的吸收。并能减轻病人的不适。
3 饮食护理
进食生冷、辛辣等刺激性食物常是结肠炎复发和加重的因素，因此在发病期应禁食，在恢复期也应尽量少食这些食物，以利疾病恢复，减少结肠炎复发。
(本文编辑主制林)龙血竭粉治疗Ⅱ期压疮病人的疗效观察
白召婵
中图分类号：R471
文献标识码：c
文章编号：1672－1888(2008)1A－0040－02
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍。组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死。《基础护理学》将压疮分为4期，即I期淤血红润期，Ⅱ期炎性浸润期，Ⅲ期浅度溃疡期，Ⅳ期坏死溃疡期，其中Ⅱ期炎性浸润期，病人发病部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。破溃后，露出湿润红润的疮面。此期的治疗、护理尤为重要，若治疗护理及时得当。可阻止压疮进入III期而转为I期或痊愈，降低病人的痛苦和医疗费用，若治疗、护理不当可致压疮由Ⅱ期进入III期浅度溃疡期。我科2003年5月一2006年6月对Ⅱ期水疱破溃后压疮病人，采用龙血竭粉进行治疗。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组压疮病人48例，男32例。女16例；年龄28岁～65岁，平均5l岁；均为院外带入Ⅱ期水疱破溃后压疮，其中发生在骶尾部的压疮41例，枕部5例。耳部2例；将其随机分为对照组23例与观察组25 ，两组病人在年龄、性别、意识状态、活动情况、全身营养和压疮部位及大小等方面比较，差异无统计学意义(P>0，05)，具有可比性。
1.2 方法对48例病人在给予2 h翻身1次，保持皮肤清洁干燥，改善全身营养状况相同的情况下，对照组23例病人参照《基础护理学》中Ⅱ期压疮水疱破溃后护理，即疮面用无菌生理盐水或0，02％呋喃西林液清洗，红外线每天照射1次或2次，无菌敷料包扎。观察组25例病人给予0，5％碘伏消毒溃疡面后，将龙血竭胶囊打开，用无菌棉签蘸取龙血竭粉直接涂于疮面，每天数次，应保证疮面覆有龙血竭粉。
1.3 判定标准 以2周治疗时间为准。痊愈：疮面结痂并脱落，局部组织完全修复；显效：疮面变浅面积缩小，渗出减少或基本无渗出，有新的肉芽组织生长；无效：疮面无变化或进一步发展。
2 结果(见表1)
3 讨论
3.1 碘伏的作用碘伏是一种新型、广谱杀菌剂，杀菌力强，能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫，且无味、无刺激、无致敏性，具有渗透性强、药效持久、作用快的特点。应用碘伏消毒可使疮面达到清洁、消毒，保持疮面湿润，有利于龙血竭粉黏附在疮面上起治疗作用。
3.2 龙血竭胶囊的作用及疗效龙血竭胶囊是以龙血竭为原料的传统名贵中药制剂，又名麒麟竭。我国药学鼻祖李时珍在《本草纲目》中誉之为“活血圣药”，性温、平，味甘、成，无毒，人血分，归肺、脾、肾三经，具有活血化淤，消肿止痛，收敛止血，软坚散结。生肌敛疮等显著功效。现代医学研究证实，龙血竭胶囊中含有黄酮类、酚类、强心苷等多种有效活性成分，具有改善机体微循环，调整机体新陈代谢，增强机体免疫功能等。中医学认为：“万病皆瘀”，血瘀是诸病的始动病因或临终结局。因压疮是供血不足引起局部皮肤损伤。使用龙血竭粉，可以解除血淤，改善微循环，保持局部干燥减少渗出。使血液畅通，伤口肿痛消失，局部抗体产生增加，失活组织自行分离脱去，新生组织再生。观察组25例病人压疮创面均水疱破溃，经碘伏清洁消毒后敷以龙血竭粉，以达到清刨、持续消毒、收敛疮面、生肌的作用，经临床应用后。能促进疮面愈合，治愈率明显提高。此法易接受，安全、操作简单。其中对照组中5例无效的病人，扩展到压疮III期后，应用观察组的治疗方法32 d后痊愈。
(本文编辑卫竹翠)