观察中西医结合在慢性胃溃疡治疗中的临床疗效

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  【摘 要】 目的 观察中西医结合治疗胃溃疡的疗效。方法 选取2013年9月至2013年12月在我院治疗的慢性胃溃疡患者70例,分两组对比治疗效果。中西医结合对观察组患者进行治疗,仅以西医方法治疗对照组。结果 观察组总有效率94.28%,明显高于总有效率82.86%的对照组。两组比较,观察组高于对照组,(P<0.05)有统计学意义。结论 中西医结合对慢性胃溃疡的治疗效果显著,对长期治疗较为有利。
  【关键词】 胃溃疡 中西医结合 慢性
  【中图分类号】 R2-031 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)09-0207-01
  慢性胃溃疡是消化系統的常见疾病,由于各种因素造成胃黏膜损坏,在胃液、胃蛋白酶的作用下,使损坏部位形成溃疡。饮食习惯、生活习惯、微生物感染对此均有影响,且由于现在人们生活状态改变,慢性胃溃疡的发病率不断升高。由于发病周期长,复发率高,未及时治疗可致胃穿孔造成严重危害。目前,该病的治疗常见为质子泵抑制剂联合抗菌药。在中医学中,即吞酸、噪杂、胃脘痛等症[1]。
  1 资料和方法资料
  1.1 临床资料
  本文选择的70例研究对象均是我院内科2013年9月至2013年12月期间收治的胃溃疡患者。其中,男47例,女23例,年龄32~47岁,患者均有长期反复发作的周期性、节律性的慢性上腹痛;X线钡餐造影有溃疡龛影;内镜检查可见溃疡,符合慢性胃溃疡西医临床诊断。中医症候:胃脘痛,有灼热感,脾胃郁热型,喜冷饮,吞酸。观察组35例,其中男25例,女10例,平均年龄38岁,采用中西医结合治疗;对照组35例患儿,其中男22例,女13例,平均年龄37岁,采用西医常规治疗。对两组患者在基本资料上进行比较,(P>0.05)无统计学差异,有可比性。
  1.2 入选标准
  1.2.1 诊断成立,同时符合中西医标准。
  1.2.2 处于活动期的溃疡。
  1.2.3 患者知情并愿意进行长期随访。
  1.3 排除标准
  患者为穿凿性溃疡、特殊原因所致的溃疡、有严重的器官衰竭、对受试药物过敏者。
  1.4 方法
  随机平分70例胃溃疡患者,两组各35例。观察组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗,并由中医师根据患者病情,对症给予方剂,基础药物为贝母、北沙参、延胡索等中药材;对照组仅给予西医治疗,药物为阿莫西林联合奥美拉唑。对比观察结果。
  1.5 统计学方法
  统计学采用统计软件SPSS14.0进行疗效研究数据分析,用卡方检验进行率的比较,P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  治疗组患者的总有效率为94.28%,高于对照组的82.86%,显效患者分别为12例和10例,无效患者分别为3例和6例。有统计学意义(P<0.05),表1可见具体情况。
  3 讨论
  近些年来,人们生活水平有所增加,生活压力也随之增加,睡眠时间不足,生活不规律,不良的饮食习惯,暴饮暴食、经常食用刺激性食物,吸烟酗酒等,均会对胃造成影响,增加胃溃疡的发病几率。且对自身健康重视不够,在早期胃溃疡时未能及时发现并治疗,在疾病治疗过程中,不对自身的生活状态进行改变,使胃溃疡呈慢性长期发展,甚至加重,出现胃出血、穿孔等并发症,严重影响生活健康。
  西医认为胃溃疡是胃酸及胃蛋白酶作用于受损胃黏膜,可与幽门杆菌感染有关。而中医学将慢性胃溃疡分为四型,淤血、阴虚、气滞、郁热[2]。认为此病与饮食环节及精神状态有关,导致脾胃失调,肝气犯胃,气血运行不畅等[3]。临床上西医以增加胃黏膜保为治疗方法,中和胃酸,使溃疡愈合加快,也常联用减少胃酸分泌的药物,从而进一步保护胃黏膜。联合使用阿莫西林及甲硝唑等抗菌类药物,消炎杀菌。在临床上药效尚可,但对于慢性胃溃疡需长期服用药物的患者,药物的副作用对身体损伤较大,且容易复发。中医学中的阴阳、气血调理,可有效缓解及治疗脾胃失调。对症下药,各种药物均有其功效。贝母具有解毒、清热、化痰的功效;三七可以散瘀、消肿;乌梅可以生津止渴,增加食欲等。各中药材综合作用,健脾益胃,增加消化系统功能,通气活血,促进溃疡灶愈合。对于慢性胃溃疡的长期治疗,中药相对于西药来说安全性较高,相关研究表明,长期服用抗生素对各脏器均有损伤,中药方剂会随着病情的发展逐渐增加或者减少药物,对于长期维持相对于较好。但是中药起效时间相对于西药要长,早期治疗效果不明显,西药的早期治疗疗效较为显著,两者相辅相成,早晚期药效互补,使治疗达到较好的效果。
  在西医的基础上,加以中药方剂,使两者治疗具有协同作用,增强治疗效果。同时,中药对于胃溃疡的长期维持治疗效果较西药好,二者联用,相互促进,提高临床疗效。本文的研究中,观察组总有效率94.28%,明显高于总有效率82.86%的对照组。与对照组相比,观察组应用中药方剂后总有效率明显提高。中西医结合对慢性胃溃疡的治疗效果显著,毒副作用小,对症治疗,对长期治疗较为有利。
  参考文献
  [1] 丁莉.中西医结合在慢性胃溃疡中的临床应用分析[J].中国医药指南,2013,12(34);220—221
  [2]吴宇平,刁利霞.中西医结合治疗慢性胃溃疡临床效果观察[J].求医问药,2011,9(11):262—263
  [3] 宋云鲲.中西医结合对治疗慢性胃溃疡的效果观察.中外医疗,2011,136.
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