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目的：探讨十二指肠镜在胆胰管疾病诊治中的应用价值及操作注意事项。方法：对59例以腹痛、发热、恶心、呕吐、黄染就诊，经超声／CT初步诊断为胆胰疾病的病例行十二指肠镜（ERCP）检查并治疗，包括十二指肠乳头切开（EST）、内镜下逆行胆管引流（ERBD）和内镜鼻胆管引流（ENBD）。结果：EST治疗51例，成功取石48例，3例因结石巨大放置引流管后转外科手术治疗，ERBD3例，ENBD18例。结论：十二指肠镜对胰胆管疾病诊治高效、安全、微创、经济、适用。