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目的 评价艾通立(r-TPA)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 对18例急性脑梗死患者。经股动脉插管，用微导丝将微导管超选择送至血管闭塞部位，注入r-TPA行溶栓治疗，其中4例患者采用血管成形术(PTA)，并注入罂粟碱扩张狭窄血管。结果 颈内动脉闭塞4例、大脑中动脉闭塞1l例、椎基底动脉闭塞3例中完全再通10例，部分再通8例，治疗后10d临床神经功能缺损评分(ESS)较术前明显改善。溶栓后复查头颅CT，发现非症性脑出血4例，占22％。结论 早期超选择动脉溶栓是冶疗急性脑梗死最有效的方法之一。