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[目的]探讨THR治疗成人高位先天性髋关节脱位中的问题及治疗对策。[方法]采用牵引后行THR的分期手术方法共治疗21例26髋CroweⅣ型成人高位先天性髋关节脱位患者。[结果]随访7个月~6a,平均42个月。术后2~6个月恢复正常步态,术后6个月的Harris评分由术前43.7%提高到90.1%。[结论]本方法避免了术中股骨截骨及可能的并发症,并保留了下肢长度。所用特制假体及配套器械是保证手术顺利完成、取得满意效果的一个重要因素。