插入式腹主动脉按压对心搏骤停兔复苏效果的观察

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jgw0646
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目的 探讨插入式腹主动脉按压心肺复苏法(IAAC-CPR)作为一种新的心肺复苏(CPR)方法,能否改善心搏骤停(CA)兔的复苏效果.方法 28只新西兰大白兔按随机数字表法分为标准心肺复苏组(STD-CPR,胸外按压)和IAAC-CPR组(于胸外按压间歇期给予腹主动脉按压),每组14只.冰氯化钾诱导CA模型,CA持续3 min后实施复苏.持续监测动物心电图、血流动力学指标,记录两组动物基础状态及复苏过程中主动脉收缩压、右房压直至实验结束;比较两组动物平均动脉压(MAP)、冠状动脉灌注压(CPP)和自主循环恢复(ROSC)等指标.结果 与STD-CPR组比较,IAAC-CPR组复苏2 min内(无升压药物干预)MAP(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)明显升高(30 s:46.0±12.6比30.0±12.2,60 s:57.0±15.6比31.9±9.7,90 s:61.9±14.4比36.0±9.8,120 s:63.1±12.6比37.8±11.1,均P<0.05);CPP(mm Hg)也明显升高(30 s:29.9±17.4比14.1±11.0,60 s:43.1±22.4比14.3±9.8,90 s:46.7±20.1比15.9±7.7,120 s:50.5±21.0比17.3±9.9,均P<0.05);ROSC时间(s)明显提前(212.1±43.4比307.3±51.2,P<0.05),复苏成功率明显升高(85.7%比42.8%,P<0.05);ROSC率和24 h、48 h存活率也均升高,但差异均无统计学意义.所有动物实验后尸检未见明显腹部器官损伤.结论 于胸外按压间歇期给予腹主动脉按压(即IAAC-CPR),能增加CA兔的MAP、CPP及复苏成功率,有效改善复苏预后。

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