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【摘要】目的：分析中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理干预的效果。方法：将2009年1月至2012年2月期间收治的82例中风病气虚血瘀证患者，随机分为对照组和观察组，各41例，照组给予常规护理，干预组给予中西医结合康复护理。结果：对照组SIS量表评分，干预前后除力气、移动能力、参与、生活质量均有统计学意义（P<0.01或0.05）。干预组干预前后各维度差别均有统计学意义（P<0.01或0.05）。干预后，对照组与干预组力气、情绪、ADL、移动能力、手动能力、参与、总生活能力差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）。结论：对中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理干预，效果较好。
【关键词】中风；气虚血瘀；中西医；康复；护理
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0264-02
近年来，我国中风发病率不断增加。尽管随着科学技术的发展，中风救治率明显提高， 但后遗症仍然较多，加强护理可明显减少后遗症的发生。我院从2009年1月至2012年2月，对41例中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理，效果满意。
1 资料与方法
1.1 资料 选择我院从2009年1月至2012年2月期间收治的82例中风病气虚血瘀证患者，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组41例中，男性31例，女性10例，年龄51～72岁，平均年龄（57.41 ±4.29）岁，左侧肢体瘫痪26例，右侧15例；观察组41例中，男性29例，女性12例，年龄52～71岁，平均年龄（56.69 ±4.41）岁，左侧肢体瘫痪25例，右侧16例。两组患者在性别、年龄等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组给予常规护理；干预组给予中西医结合康复护理。
中西医结合康复护理包括帮助患者进行转移训练、穿脱衣裤及鞋袜训练、关节屈伸、蹲起等上下肢运动、坐位平衡训练、上下楼梯、梳头、吞咽等日常生活能力康复训练，选取足三里、百会、内关等穴位进行穴位疗法，同时多关心患者，帮助患者树立战胜疾病的信心、并给予饮食护理等。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 SIS量表评分 对照组干预前后除力气、移动能力、参与、生活质量外，其他维度差别均无统计学意义（P>0.05）。干预组干预前后各维度差别均有统计学意义（P<0.01或0.05）。干预后，对照组与干预组记忆与思维、交流两项差异无统计学意义（P>0.05），其他各维度差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）。见表1。
表1 两组SIS量表评分比较
2.2 改良Barthel评分 对照组干预前评分为（51.19±
9.14）分，干预后为（67.09±8.23）分，干预组干预前评分为（52.27±5.97）分，干预后为（6.43±7.62）分，两组均为干预后高于干预前，差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）；干预后干预组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
中医认为，中风是脏腑功能失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜等为主要表现的一种病证，治疗原则应以补中益气、行气活血为主。康复理论[1]认为，中风后中枢神经系统在结构上和功能上具有重新组织能力或可塑性，通过康复训练，可以帮助这些神经重新进行组织，建立新的神经通路，从而促进运动功能的恢复。而我院在中西医治疗中风的基础上，对气虚血瘀患者给予中西医结合护理，效果显著。
中风患者常合并语言、运动等功能障碍，常有情绪低落、失眠、悲观、易焦虑等心理问题。本资料进行穴位疗法的足三里、百会、内关等穴位，均为心包经之络穴，有通脉活血、安神宁心、清心开郁的功效[2]，并能补中益气、行气活血。本研究选取这些穴位进行穴位疗法， 同时给予患者各种形式的心理护理，包括鼓励、开导、倾听患者需要等，以缓解患者忧虑、烦闷心理，增加患者信心，有效改善了患者的忧郁心理。并通过包括帮助患者进行转移训练、穿脱衣裤及鞋袜训练、关节屈伸、蹲起等上下肢运动、坐位平衡训练、上下楼梯、梳头、吞咽等日常生活能力康复训练[3]和运动训练，可以早期改善患者肢体无力、麻木等症状， 促进神经系统功能重组， 肌力得到恢复， 从而改善肢体功能障碍，使机体功能尽快恢复。
本组患者干预后，干预组Barthel评分优于对照组（P<0.01或0.05），说明干预组在改善患者肢体运动、增加日常生活能力方面优于对照组。干预组在力气、情绪、ADL、移动能力、手功能、参与、总生活能力等各方面均优于对照组，说明干预组在改善患者心理状态、语言能力、日常生活能力等方面优于对照组。提示对气虚血瘀患者给予中西医结合护理，效果较好。
总之，中西医结合康复护理中风病气虚血瘀证患者，可明显提高日常生活能力，提高生活质量，较快地回归社会，值得临床推广。
参考文献：
[1]祝朝民. 急性脑卒中的早期康复及其功能训练时间[J] . 中国临床康复， 2002，6（3 ）：314 .
[2]杨利， 黄燕， 等. 1418例中风患者痰疲证候分布和演变规律探析[J].辽宁中医杂志，2004，31（6）：459-460 .
[3]刘强， 高颖. 中风病不同阶段四诊信息的指标聚类分析[J]. 中华中医药杂志，2007，22（3）：162-163.
【关键词】中风；气虚血瘀；中西医；康复；护理
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0264-02
近年来，我国中风发病率不断增加。尽管随着科学技术的发展，中风救治率明显提高， 但后遗症仍然较多，加强护理可明显减少后遗症的发生。我院从2009年1月至2012年2月，对41例中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理，效果满意。
1 资料与方法
1.1 资料 选择我院从2009年1月至2012年2月期间收治的82例中风病气虚血瘀证患者，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组41例中，男性31例，女性10例，年龄51～72岁，平均年龄（57.41 ±4.29）岁，左侧肢体瘫痪26例，右侧15例；观察组41例中，男性29例，女性12例，年龄52～71岁，平均年龄（56.69 ±4.41）岁，左侧肢体瘫痪25例，右侧16例。两组患者在性别、年龄等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组给予常规护理；干预组给予中西医结合康复护理。
中西医结合康复护理包括帮助患者进行转移训练、穿脱衣裤及鞋袜训练、关节屈伸、蹲起等上下肢运动、坐位平衡训练、上下楼梯、梳头、吞咽等日常生活能力康复训练，选取足三里、百会、内关等穴位进行穴位疗法，同时多关心患者，帮助患者树立战胜疾病的信心、并给予饮食护理等。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 SIS量表评分 对照组干预前后除力气、移动能力、参与、生活质量外，其他维度差别均无统计学意义（P>0.05）。干预组干预前后各维度差别均有统计学意义（P<0.01或0.05）。干预后，对照组与干预组记忆与思维、交流两项差异无统计学意义（P>0.05），其他各维度差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）。见表1。
表1 两组SIS量表评分比较
2.2 改良Barthel评分 对照组干预前评分为（51.19±
9.14）分，干预后为（67.09±8.23）分，干预组干预前评分为（52.27±5.97）分，干预后为（6.43±7.62）分，两组均为干预后高于干预前，差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）；干预后干预组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
中医认为，中风是脏腑功能失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜等为主要表现的一种病证，治疗原则应以补中益气、行气活血为主。康复理论[1]认为，中风后中枢神经系统在结构上和功能上具有重新组织能力或可塑性，通过康复训练，可以帮助这些神经重新进行组织，建立新的神经通路，从而促进运动功能的恢复。而我院在中西医治疗中风的基础上，对气虚血瘀患者给予中西医结合护理，效果显著。
中风患者常合并语言、运动等功能障碍，常有情绪低落、失眠、悲观、易焦虑等心理问题。本资料进行穴位疗法的足三里、百会、内关等穴位，均为心包经之络穴，有通脉活血、安神宁心、清心开郁的功效[2]，并能补中益气、行气活血。本研究选取这些穴位进行穴位疗法， 同时给予患者各种形式的心理护理，包括鼓励、开导、倾听患者需要等，以缓解患者忧虑、烦闷心理，增加患者信心，有效改善了患者的忧郁心理。并通过包括帮助患者进行转移训练、穿脱衣裤及鞋袜训练、关节屈伸、蹲起等上下肢运动、坐位平衡训练、上下楼梯、梳头、吞咽等日常生活能力康复训练[3]和运动训练，可以早期改善患者肢体无力、麻木等症状， 促进神经系统功能重组， 肌力得到恢复， 从而改善肢体功能障碍，使机体功能尽快恢复。
本组患者干预后，干预组Barthel评分优于对照组（P<0.01或0.05），说明干预组在改善患者肢体运动、增加日常生活能力方面优于对照组。干预组在力气、情绪、ADL、移动能力、手功能、参与、总生活能力等各方面均优于对照组，说明干预组在改善患者心理状态、语言能力、日常生活能力等方面优于对照组。提示对气虚血瘀患者给予中西医结合护理，效果较好。
总之，中西医结合康复护理中风病气虚血瘀证患者，可明显提高日常生活能力，提高生活质量，较快地回归社会，值得临床推广。
参考文献：
[1]祝朝民. 急性脑卒中的早期康复及其功能训练时间[J] . 中国临床康复， 2002，6（3 ）：314 .
[2]杨利， 黄燕， 等. 1418例中风患者痰疲证候分布和演变规律探析[J].辽宁中医杂志，2004，31（6）：459-460 .
[3]刘强， 高颖. 中风病不同阶段四诊信息的指标聚类分析[J]. 中华中医药杂志，2007，22（3）：162-163.