小儿过敏性紫癜的护理干预临床效果观察

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  摘要:目的:分析和探讨过敏性紫癜小儿患者的综合护理临床效果。方法 本次研究选取患者共计60例为研究对象,选取时间跨度为2017年5月至2019年5月两年时间,采取随机的方式将60例患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组,每组患者30例。对对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理前提下强化护理质量,重视人性化护理理念的应用,对比两组患者并发症发生概率,对比患儿及家属护理满意度。结果 经过综合优质护理过后,观察组患儿护理效果较好,腹痛缓解时间较短,皮疹消退时间较短,且并发症发生概率较低,患儿及家属满意度较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将优质护理应用于过敏性紫癜患儿护理工作中临床效果较好,有助于提高患儿的治疗效果,有助于提高患儿及家属满意度。
  关键词:过敏性紫癜;护理干预;临床效果
  过敏性紫癜在儿童中发病率较高,属于一种毛细血管变态反应性疾病,主要是小血管发生炎症,一般患儿的临床症状皮肤出现紫癜、关节肿胀,部分患儿出现消化道黏膜出血。本次研究中选取了60患儿为研究对象,经科学诊断确诊为过敏性紫癜,对患儿采取科学的治疗方案,关注患儿病情和生命体征,采取优质护理措施,保证患儿的护理服务质量,现将具体过程汇报如下:
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  本次研究选取患者共计60例为研究对象,选取时间跨度为2017年5月至2019年5月两年时间,采取随机的方式将60例患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组,每组患者30例。对照组中男性患者17例,女性患者13例,年龄4个月至11岁,平均(6.5±2.3)歲;观察组中男性18例,女性患者12例,年龄7个月-10岁,平均(6.2±1.9)岁。参与研究患儿均经专业诊断确诊为过敏性紫癜,家属均签署知情研究同意书。排除标准严重肝肾疾病患儿,两组患儿在一般资料上无明显差异,具有可比性,P>0.05。
  1.2 方法
  对照组实施常规护理,监察患儿生命体征,护理人员要结合医生嘱咐给予患者科学使用药物,对患儿及家属进行健康教育,告知其治疗和护理中应该注意哪些事项。
  针对观察组患者实施综合优质护理,具体包括:(1)心理护理:护理人员要与患儿及家属积极沟通,对待患儿要和善温柔,患儿由于病痛较为痛苦,护理人员要善于用语言安抚,可以给患儿播放动画片等,缓解患儿不良情绪,使其积极配合治疗。(2)环境护理:针对过敏性紫癜患儿要做好病室护理,要保证为患儿营造优质的治疗及护理环境,保证空气畅通,要保证病室的温度和湿度,要定期更换床单被褥,要合理安排亲属探视。(3)饮食护理:要对过敏性紫癜患儿做好饮食护理,过敏性血液疾病要特别重视饮食,加强饮食管理,要杜绝患儿接触过敏食物,患儿要食用易消化的食物,要保证患儿有足够的营养。病室要将一些饮食管理方法运用宣传册的形式进行宣传,患儿要少食多餐,患儿家属要积极配合饮食管理。(4)皮肤护理:严格监察患者皮肤,患儿要穿着轻薄透气的衣物,护理人员要定期清理患儿的皮肤,如果患儿皮肤发生异常,要及时采取措施处理,可以结合医嘱使用一些药膏,止痒消肿止痛,破损皮肤周围做好消毒。(5)肢体护理:如果患儿发生关节肿胀,要合理帮助患儿摆放体位,要避免大幅度活动,如果患儿发生关节肿痛,可以使用玄明粉敷在患者关节处。(6)肠道护理:如果患儿出现肠道问题,家属要守护在床边,患儿如果呕吐第一时间处理,及时清除呕吐物,患儿要漱口。(7)大小便护理:对过敏性紫癜患儿的大小便要做好护理,观察患者尿量尿色,对大便情况进行观察,患儿尿量较少,且有性状颜色的改变,要及时告知主治医生,及时化验,要采取有效措施针对性治疗。(8)用药护理:要按照医嘱给患儿用药,同时向家属讲解具体药物使用方法和用量,如果出现不良反应要及时告知主治医生进行处理。
  1.3 观察指标
  观察患者皮肤下紫癜消失情况,观察患儿是否发生关节肿痛,便血化验如果呈阴性判定为显效,对比患儿出院时间及治疗效果。对比两组患儿及家属的治疗和护理满意度。
  1.4 统计方法
  采用SPSS 21.0 软件进行数据统计,护理有效率采用n(%)表示,采取χ2检验和t检验,P<0.05 表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  对比两组患者紫癜消失情况,显然观察组的患者皮下紫癜消失较快;对比治疗及出院时间,观察组患儿出院时间较短,且观察组患儿及家属治疗护理满意度较高,两组之间的差异具有统计学意义,(P<0.05),具体见表1。
  3讨论
  过敏性紫癜是一种血液疾病,主要发病人群是儿童,患儿临床症状主要是皮下出现紫癜,关节发生肿胀,消化道粘膜破裂出血,个别患儿皮肤出现破损,还有严重的出现肾病特征,威胁患儿的生命和健康。过敏性紫癜临床治疗主要是采取抗过敏治疗方法,在治疗中配合综合护理干预手段,提高患儿的治愈率。
  综合优质护理是一种高效护理模式,可以为患儿提供全方位的护理服务,包括心理护理、皮肤护理、饮食护理、用药护理等等,有助于提高过敏性紫癜患儿的临床治疗效果。部分患儿由于患病较为痛苦,情绪不佳,个别患儿年纪较小,因为病痛经常哭闹,针对这样的患儿采取科学的心理护理十分必要,医院科室要建立安全卫生的病室,定期播放动画片,安抚患儿,缓解患儿紧张恐惧的情绪,提高其治疗依从性。同时,做配合做好饮食及用药护理,做好家属的健康教育,使家长积极配合患儿治疗和护理,观察患儿关节肿痛情况及皮肤情况,密切关注紫癜消失情况,提高护理服务质量,保证良好的护理效果。在护理中要重视患者的地位,以患者为中心,考虑患者需求,促进患者尽快康复出院。
  本次研究选取了60例患儿作为研究 对象,采取科学的治疗手段,可以提高患儿治疗效果,促进患儿逐步康复,具有较高的临床推广价值。
  参考文献:
  [1]田立东.综合护理干预对小儿过敏性紫癜的疗效观察[J].中国医药导刊,2016,18(5):515-516.
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