《决定》提出，必须健全体制机制，形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农城乡关系，让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。
　　城乡发展不平衡、不协调，是我国经济社会发展存在的突出矛盾，是全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化必须解决的重大问题。综观历史发展的轨迹，从自然经济到市场经济，从农耕文明到工业文明，中国社会所经历的急剧而深刻的历史性嬗变，都未能绕开农业、农村和农民问题。我们的先人们历来主张，“食为政首”，“农为邦本”，“国以民为本，民以食为天”，“农伤则国贫”。我国历史上形成的这些“农本”观念和治国方略，是中华民族在生存和发展的漫长历史进程中积累下来的宝贵思想，对我们认识农业、农村、农民问题的重要性有着重要的借鉴意义。对于中国来讲，农业和农村问题始终是一个关系党和国家全局的根本性问题。改革开放以来，我国农村面貌发生了翻天覆地的变化。但是，城乡二元结构没有根本改变，城乡发展差距不断拉大趋势没有根本扭转。根本解决这些问题，必须推进城乡发展一体化。从理论上讲，坚持以工促农、以城带乡是中国社会主义建设历史经验和新鲜经验的深刻总结。1949年3月，在党的七届二中全会上，针对党的工作重心由农村转移到城市后有可能会出现忽视农村的倾向，毛泽东同志告诫全党：“城乡必须兼顾，必须使城市工作和乡村工作，使工人和农民，使工业和农业，紧密地联系起来。绝不可以丢掉乡村，仅顾城市，如果这样想，那是完全错误的。”改革开放以后，邓小平同志深刻指出：中国的经济必须要照顾到农业，农业不前进，一定要拖工业的后腿；要确立以农业为基础、为农业服务的思想，工业支援农业，促进农业现代化，是工业的重大任务；工业越发展，越要把农业放到第一位；增加农民收入，调动农民积极性，这是很大的政策；真正的社会主义道路就是要逐步消灭城乡差别。江泽民同志强调：“建国初期实行依靠农业积累发展工业的战略是必需的。现在条件不同了，应该调整结构，包括调整基本建设投资、财政预算内资金、信贷资金结构。宁肯暂时少上几个工业项目，也要保证农业发展的紧迫需要。”经过30多年改革开放，我国农业快速发展、农村经济持续繁荣、农民生活不断改善，农产品实现了由长期短缺到总量平衡、丰年有余的历史性转变。同时，一些制约“三农”问题解决的矛盾突显。从体制上看，由于长期受二元经济结构的影响，从根本上解决“三农”问题不能就农业论农业，就农村论农村，必须重点解决制约农业和农村发展的体制性矛盾和结构性矛盾。必须统筹城乡经济社会发展，把城市和农村经济社会发展作为一个整体，统一规划，通盘考虑；把城市和农村存在的问题及其相互因果关系综合起来统筹解决。胡锦涛同志明确提出：在工业化初始阶段，农业支持工业、为工业提供积累是带有普遍性的倾向；但在工业化达到相当程度后，工业反哺农业、城市支持农村，实现工业与农业、城市与乡村协调发展，也是带有普遍性的倾向。“两个倾向”的论断符合世界发展的规律，符合中国发展的实际，也为我们解决好“三农”问题，指明了方向。习近平总书记也多次强调，必须毫不放松地抓好“三农”工作，推动城乡一体化发展。
　　坚持以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体，是实现城乡经济社会和谐发展的必然选择。当前，我国已经达到了以工促农、以城带乡的发展阶段，并且已经具备了反哺农业的经济实力和发展条件。一是实现经济社会又好又快发展要求我们进一步做好“三农”工作。广大农民群众迫切要求改变农村面貌，解决好“三农”问题越来越成为全党全国的共识，全社会关心农业、关注农村、关爱农民的良好条件已经形成。二是经过多年来特别是改革开放以来的发展，我国综合国力显著增强。2011年，我国城镇人口占总人口比重首次超过50%，中国从一个具有几千年农业文明历史的农业大国，进入以城市社会为主的新成长阶段，再加上国家财政收入持续增长，总体上具备了工业反哺农业、城市支持农村的能力。三是解决好农业和农村发展、农民增收问题，仅靠农村内部的资源和力量已经不够，必须在继续挖掘农村内部资源和力量的同时，充分运用外部资源和力量，推动国民收入分配向农业和农村倾斜，依靠工业的反哺和城市的支持。
　　“工业反哺农业、城市支持农村”，走统筹城乡经济之路，从根本上讲，促进城乡统筹发展，就是在我国工业化、城镇化的进程中，必须把“三农”问题放在国民经济和社会发展的突出位置，推动我国由城乡二元结构逐步向现代经济社会形态转变。这是一项系统工程，须要做长期的、艰苦细致的工作。
　　全会《决定》提出了健全城乡发展一体化体制机制的改革举措。一是加快构建新型农业经营体系。主要是坚持家庭经营在农业中的基础性地位，鼓励土地承包经营权在公开市场上向专业大户、家庭农场、农民合作社、农业企业流转，鼓励农村发展合作经济，鼓励和引导工商资本到农村发展适合企业化经营的现代种养业，允许农民以土地承包经营权入股发展农业产业化经营等。二是赋予农民更多财产权利。主要是依法维护农民土地承包经营权，保障农民集体经济组织成员权利，保障农户宅基地的物权，慎重稳妥推进农民住房财产权抵押、担保、转让试点。三是推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置。主要是保障农民工同工同酬，保障农民公平分享土地增值收益；完善农业保险制度；鼓励社会资本投向农村建设，允许企业和社会组织在农村兴办各类事业；统筹城乡义务教育资源均衡配置，整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度，推进城乡最低生活保障制度统筹发展，稳步推进城镇基本公共服务常住人口全覆盖，把进城落户农民完全纳入城镇住房和社会保障体系。