【摘 要】
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目的探讨大脑中动脉(MCA)区脑梗死患者侧支循环状况对病情和预后的影响。方法对65例MCA供血区域脑梗死患者,在发病7 d内进行经颅多普勒超声(TCD)和时间飞跃法磁共振血管成像(
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目的探讨大脑中动脉(MCA)区脑梗死患者侧支循环状况对病情和预后的影响。方法对65例MCA供血区域脑梗死患者,在发病7 d内进行经颅多普勒超声(TCD)和时间飞跃法磁共振血管成像(Tof法MRA)检查;分别在发病3 d内、3个月时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评分。结果 MCA区脑梗死患者TCD检查显示:40例患者有大脑前动脉(ACA)代偿,9例患者有大脑后动脉(PCA)代偿,13例患者既有ACA又有PCA代偿;Tof法MRA检查显示:24例患者有同侧PCA优势(DIPCA)现象。既有ACA又有PCA代偿的患者发病3 d内、3个月时NIHSS评分均显著低于ACA代偿患者与PCA代偿患者,而ACA代偿患者又显著低于PCA代偿患者(均P<0.01)。有DIPCA现象的患者发病3 d内、3个月时NIHSS评分均显著低于无DIPCA现象的患者(均P<0.05)。结论 MCA区脑梗死患者中,侧支循环状况好的患者病情相对轻,预后较好。前循环代偿较后循环代偿、有后循环代偿较无后循环代偿患者的病情轻、预后好。
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