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目的
研究颈脊神经后支射频热凝术联合异丙酚静脉麻醉下手法松解在重症肩周炎患者中的应用疗效。
方法收集2015年1月至2017年9月于内蒙古呼和浩特市第一医院疼痛科诊治的重症肩周炎患者200例,性别不限,年龄55~62岁,按照随机数字表法分为手法松解组(MR组)与联合射频组(UR组),每组100例。MR组患者予以异丙酚静脉麻醉下手法松解治疗,UR组患者采用颈脊神经后支射频热凝术联合手法松解进行治疗。以视觉模拟评分法(VAS)在术前及术后1 h、1个月以及3个月时评定患者疼痛程度,以美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)制定的肩关节功能评分法评定治疗3个月后的有效率。
结果两组患者组内比较,术后各时点VAS评分、肩关节UCLA量表评分较治疗前均有明显改善,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。组间比较,UR组患者在治疗后1个月及3个月时VAS评分均较MR组降低,分别为(1.8±0.9)比(2.6±0.6)、(0.4±0.3)比(1.4±0.5),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。肩关节UCLA量表各项评分UR组较MR组改善更明显(P均<0.05);治疗后3个月时,UR组治疗有效率(96.0%,96/100例)明显高于MR组(87%,87/100例)(P<0.05)。
结论颈脊神经后支射频热凝术联合异丙酚静脉麻醉下手法松解治疗重症肩周炎,可显著改善患者肩关节疼痛程度及其功能,促进肩关节功能恢复,提高治疗有效率。