【摘 要】
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目的:探讨药物联合行为干预治疗维生素D缺乏患儿的疗效,为临床治疗维生素D缺乏提供参考.方法:选取2017-2018年在我院接受健康体检的610例儿童(3个月～3岁),检测外周血中25-羟维
【机 构】
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中国人民解放军中部战区总医院,湖北武汉 430070
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目的:探讨药物联合行为干预治疗维生素D缺乏患儿的疗效,为临床治疗维生素D缺乏提供参考.方法:选取2017-2018年在我院接受健康体检的610例儿童(3个月～3岁),检测外周血中25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并根据25(OH)D水平将所有研究对象分为维生素D缺乏组(n=60)和正常组(n=550).分析维生素D缺乏的影响因素,制定行为干预手段.将维生素D缺乏组按随机数表法分为行为干预组(采用行为干预+维生素D滴剂和葡萄糖酸钙锌口服溶液治疗)和常规治疗组(采用维生素D滴剂和葡萄糖酸钙锌口服溶液治疗)各30例,比较行为干预组和常规治疗组临床疗效及治疗前后骨代谢相关指标水平变化情况.结果:喂养方式、户外活动时间、厌食、腹泻与维生素D缺乏具有相关性(P＜0.05).Logistic回归分析显示,喂养方式、户外活动时间、腹泻是维生素D缺乏的独立影响因素(P＜0.05),普通奶粉或其他喂养方式、户外活动时间＜2 h/d、经常腹泻患儿更易发生维生素D缺乏.治疗前,行为干预组与常规治疗组25(OH)D水平及骨代谢相关指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2个月后,行为干预组25(OH)D、血钙、血鳞、骨钙素水平高于常规治疗组,骨碱性磷醇酶(BALP)水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在药物治疗的基础上,联合针对喂养方式、消化道功能及户外活动时间等制定的行为干预,可提高维生素D缺乏患儿的临床治疗效果,改善骨代谢指标.
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